报佳音：糖尿病是可以逆转的
发布 : 2017-12-11 来源 : 明报新闻网
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一直以来，二型糖尿病是被认为会持续患者一生和不断恶化的慢性疾病，但有越来越多研究报告显示，虽然现时仍没有根治糖尿病的方法，但可将糖尿病控制，甚至可将糖尿病逆转，令糖尿病进入「缓解期」。
绝大部份的糖尿病患者都是属于二型糖尿病，病因是胰脏不能分泌足够胰岛素、或身体不能有效应用胰岛素，多病发于成年人，但越来越多儿童被诊断患上二型糖尿病。现有研究显示，部份二型糖尿病患者在接受适当的辅导、采取适当的健康生活方式和接受适当的治疗后，身体仍能分泌足够及有效应用胰岛素，令血糖水平恢复正常，就算停止服药仍能将血糖水平维持正常，医学界称他们进入了糖尿病的缓解期：
1.「完全缓解」是在停止服药超过一年后血糖和糖化血红蛋白(又称糖化血红素，缩写为HbA1c)水平仍维持正常；就算进入了完全缓解期，患者仍需如同其他糖尿病患者定时覆诊，察看血糖、血压、血脂等水平，并检查眼睛和肾脏功能及心脏和足部健康等。
2.「长期缓解」是在停止服药超过五年后血糖和糖化血红蛋白水平仍维持正常，患者可减少覆诊及检查的次数，但仍需定时察看血糖、血压、血脂等水平，并检查眼睛和肾脏功能及足部和心脏健康等。
糖尿病缓解多见于二型糖尿病的早期，当身体仍有分泌足够胰岛素的功能；糖尿病缓解较少见于糖尿病的较晚阶段，因为身体已慢慢失去了分泌胰岛素的功能。现时仍没有方法能预知那位患者能逆转糖尿病，就算采取相同的方法，有些患者可以、但其他患者却不能，研究人员仍未能找出原因。当糖尿病患者进入了缓解期，症状也会消失，但复发的风险比正常人高，所以，患者仍需如同糖尿病患者采取健康的生活方式，以维持血糖和糖化血红蛋白水平正常。
对大部份早期的糖尿病患者来说，健康的生活方式足以将血糖控制，这包括减肥(若是超重或肥胖的)、健康的饮食方式和多做运动，近年，研究人员发现积极减肥(无论是通过进食极低热量膳食、或减肥手术)都能将血糖恢复正常、并在不用服药仍能维持正常，不过，体重需要减去百分之十或十五公斤，若能将体重减去十五公斤，约百分之七十五的肥胖糖尿病患者能进入缓解期，况且，减肥就算不能将血糖降至正常水平仍有其他多种对健康的好处。有些病人同时需要服用口服糖尿病药物控制血糖水平、和在睡前注射胰岛素，让已出现问题的胰脏得以休息和恢复，采用这个「强化治疗」疗程更能成功令糖尿病患者进入缓解期，但可能需要每几年就要再接受这强化治疗疗程。
控制糖尿病是要将血糖水平维持在目标范围，有患者可进入缓解期，但其他人却不能，无论如何，都要采取对糖尿病有好处的健康生活方式，包括(一)饮食多元化，不要误信无科学根据的讯息而胡乱挑食；(二)留意进食碳水化合物的类别和份量，尽量将碳水化合物分开在整天的不同时段进食。(三)经常运动。(四)经常覆和诊量度血糖、糖化血红蛋白、血脂和血压等。
绝大部份的糖尿病患者都是属于二型糖尿病，病因是胰脏不能分泌足够胰岛素、或身体不能有效应用胰岛素，多病发于成年人，但越来越多儿童被诊断患上二型糖尿病。现有研究显示，部份二型糖尿病患者在接受适当的辅导、采取适当的健康生活方式和接受适当的治疗后，身体仍能分泌足够及有效应用胰岛素，令血糖水平恢复正常，就算停止服药仍能将血糖水平维持正常，医学界称他们进入了糖尿病的缓解期：
1.「完全缓解」是在停止服药超过一年后血糖和糖化血红蛋白(又称糖化血红素，缩写为HbA1c)水平仍维持正常；就算进入了完全缓解期，患者仍需如同其他糖尿病患者定时覆诊，察看血糖、血压、血脂等水平，并检查眼睛和肾脏功能及心脏和足部健康等。
2.「长期缓解」是在停止服药超过五年后血糖和糖化血红蛋白水平仍维持正常，患者可减少覆诊及检查的次数，但仍需定时察看血糖、血压、血脂等水平，并检查眼睛和肾脏功能及足部和心脏健康等。
糖尿病缓解多见于二型糖尿病的早期，当身体仍有分泌足够胰岛素的功能；糖尿病缓解较少见于糖尿病的较晚阶段，因为身体已慢慢失去了分泌胰岛素的功能。现时仍没有方法能预知那位患者能逆转糖尿病，就算采取相同的方法，有些患者可以、但其他患者却不能，研究人员仍未能找出原因。当糖尿病患者进入了缓解期，症状也会消失，但复发的风险比正常人高，所以，患者仍需如同糖尿病患者采取健康的生活方式，以维持血糖和糖化血红蛋白水平正常。
对大部份早期的糖尿病患者来说，健康的生活方式足以将血糖控制，这包括减肥(若是超重或肥胖的)、健康的饮食方式和多做运动，近年，研究人员发现积极减肥(无论是通过进食极低热量膳食、或减肥手术)都能将血糖恢复正常、并在不用服药仍能维持正常，不过，体重需要减去百分之十或十五公斤，若能将体重减去十五公斤，约百分之七十五的肥胖糖尿病患者能进入缓解期，况且，减肥就算不能将血糖降至正常水平仍有其他多种对健康的好处。有些病人同时需要服用口服糖尿病药物控制血糖水平、和在睡前注射胰岛素，让已出现问题的胰脏得以休息和恢复，采用这个「强化治疗」疗程更能成功令糖尿病患者进入缓解期，但可能需要每几年就要再接受这强化治疗疗程。
控制糖尿病是要将血糖水平维持在目标范围，有患者可进入缓解期，但其他人却不能，无论如何，都要采取对糖尿病有好处的健康生活方式，包括(一)饮食多元化，不要误信无科学根据的讯息而胡乱挑食；(二)留意进食碳水化合物的类别和份量，尽量将碳水化合物分开在整天的不同时段进食。(三)经常运动。(四)经常覆和诊量度血糖、糖化血红蛋白、血脂和血压等。