孕妇平均年龄上升 剖腹分娩个案趋增

发布 : 2018-4-20  来源 : 明报新闻网


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【明报专讯】加拿大健康资讯研究所(Canadian Institute for Health Information，CIHI)周四发表的报告显示，加拿大全国医院分娩率整体持续下降，但剖腹分娩的加拿大妇女比率却愈来愈高。2016至2017年录得超过10.3万宗剖腹分娩个案，成为最普遍的医院手术程序，其次是更换膝关节和髋关节手术。

尽管全国多年来一直推动妇女减少剖腹方式分娩，但这项手术个案有增无减。CIHI急症与门诊护理信息服务主管韦伯斯特(Greg Webster)认为，这可能涉及多个因素，其一是孕妇平均年龄正在上升。

CIHI数据显示，在加拿大医院经剖腹分娩的出生率，从2007至2008年的26.7%，升至2016至2017年间的28.2%。与此同时，医院的整体出生率则持续下降，从2007至2008年间每10,000人占112人，下降到2016至2017年间每10,000人占102人。

分娩是加拿大住院治疗的最常见原因，2016至2017年度约有36.6万人分娩。自然分娩平均住院时间不到2天，平均费用为2,569元，而剖腹分娩妇女平均留院约3天，平均费用为4,033元。

剖腹分娩个案多寡，地域上亦有很大差异，以卑诗省的35.3%占比最多，纽芬兰省有30%、缅尼托巴省及沙省均为23%，西北地区个案最少，占比18.5%。

报告未有解释为何卑诗省有较多妇女选择剖腹分娩。卑诗省妇产科医生瓦格纳(Dr. Brenda Wagner)认为，这与医院的「分娩文化」有关。她多年前在省内剖腹分娩率最高的列治文医院(Richmond Hospital)担任妇产科主管，经她与团队努力改善母婴照顾及安全措施后，医院剖腹分娩率现时是省内最低。

瓦格纳表示，卑诗省一直致力推动自然分娩文化，并会召集自然分娩率最高和剖腹分娩最低医院的同业多作交流，分享成功经验。要改变分娩文化，仍有很多工作要做，她期望CIHI的数据成为快速的推动力。