夜盲症(图)

发布 : 2018-5-07  来源 : 明报新闻网


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夜盲症(night blindness、学名nyctalopia)属视力障碍，患者在夜间或昏暗的环境感觉视力不佳，虽然『夜盲』一词意味患者在夜间是看不到的，其实不然，只是在黑暗中较难看得清楚、和在光线不足时驾驶出现困难，尤其是从光亮的环境转换至光度较低的地方，例如从阳光猛照的街上进入光线昏暗的餐厅，驾驶时也会因遇上间歇性对头车的车头灯和路灯的照射令患者感觉视力出现困难。

多种眼疾可导致夜盲症，包括近视、白内障、青光眼、网膜色素病变(retinitis pigmentosa)、尤塞氏综合症(Usher syndrome，是一种遗传性疾病，特徵为听力受损及渐进性的视力丧失，可能同时影响平衡)、使用令瞳孔收缩的药物等。

由于白内障多见于长者，所以更多长者比儿童或年青人患上因白内障导致的夜盲症。患有高血糖、甚至是糖尿病的人有较高患上白内障的风险。 所以，也是患上夜盲症的高危因素。

此外，缺乏维他命A(学名『视黄醇』Retinol)也会导致夜盲症，在美、加等发达国家，缺乏维他命A是罕见的，但在某些国家或地区，营养供应不足会导致缺乏维他命A；此外，患有胰腺功能不全(pancreatic insufficiency)、例如患有囊性纤维化(cystic fibrosis)的人，由于摄取脂肪出现困难，所以，难于摄取属脂溶的维他命A，故也属患上夜盲症的高危因素。

有些夜盲症是可以医治的、但有些却不能，取决于致病的病因。所以，医生会向患者详细询问病情和作仔细的眼睛检查，并会验血，测量血糖和维他命A的水平等，查出病因后，医生会建议改善视力的步骤和方法。

因近视、白内障和缺乏维他命A引起的夜盲症是可以医治的，配戴适当的眼镜(包括隐形眼镜等)可改善近视、手术可清除白内障、服食维他命A补充剂可调整体内维他命A的水平。

至于因遗传引致的夜盲症(例如网膜色素病变等)是不可以医治的，这类患者应避免晚上驾车。

因出生缺陷或遗传病引起的夜盲症是不能预防的，不过，患者仍可妥善检查及控制血糖的水平和摄取均衡的营养，减低患上夜盲症的风险。进食属抗氧化剂(antioxidant)的维他命和矿物质含量高的食物能预防白内障。

此外，选择维他命A含量高的食物能减低患上夜盲症的风险，来源包括肝脏、鸡蛋、奶类饮食、及红、黄和绿色的水果和蔬菜，包括红萝卜、西兰花、番薯、羽衣甘蓝、菠菜、菜叶、南瓜、哈密瓜等。成年人每天应摄取的维他命A量：男性是0.7毫克、女性是0.6毫克，摄取过量的维他命A是会储藏在身体内，长期摄取过量的维他命A(每天超过1.5毫克)会增加患上骨质疏松的风险。

此外，孕妇摄取过量维他命A是会引起畸胎的，由于肝脏的维他命A含量很高，所以，每周不应吃肝脏或鹅肝酱等超过一次。

夜盲症患者应采取适当的措施，保护个人和他人的安全，尽量不要在晚上驾车，直至夜盲症已确诊及治好。尽量安排在日间驾驶。

若要晚上外出，应安排由家人或朋友接载、或乘坐计程车等。身处光亮的环境时，应戴上太阳眼睛及阔边帽，减少刺眼的强光。