有研究发现,全球有三分之二人在一生中曾发生过一次以上的颈椎痛症,所以颈椎痛其实非常普遍。今期明C傅贴士会详细分析颈椎痛的病徵、成因及治疗方法。
颈椎的功用为连接头颅与身体之间,从解剖学上可将颈椎骨分为三节上颈椎骨及四节下颈椎骨。上颈椎骨的功能包括提供大部份头颈的活动能力,而下颈椎骨则主要用作承托头颈的重量。颈椎痛症主要成因便是由于上述七节颈椎骨周围的肌肉收紧、拉伤甚或颈椎关节错位,引致神经或颈椎血管受压而造成各种病症。颈椎痛主要可划分为急性及慢性两种。病症除了常见的肩颈部位疼痛外,更可包括颈椎僵硬扭歪、头痛、头晕、恶心、背痛、肩膊及手臂酸痛或麻痹等症状。常见的颈椎痛成因包括下列八点:
1. 压力(可再细分为工作或精神压力等)。
2. 不良体姿(例如在沙发或椅子上睡觉后引致颈椎痛)。
3. 跌倒或受伤(例如运动受伤、汽车意外受伤Whiplash等)。
4. 长期劳损造成肩颈肌肉痛。
5. 颈椎退化病变Spondylosis(包括退化性关节炎及骨刺等)造成神经根受压。
6. 颈椎管收窄Spinal Stenosis造成神经根受压。
7. 颈椎间盘突出Spinal Disc Herniation造成一条或多条神经根受压。
8. 亦有少数颈椎痛会由其它严重疾病引起,因此医疗人员必须小心诊治病因,避免误诊。
常用的颈椎痛治疗方法包括药物治疗、保守治疗及外科手术三种方法:
1.药物治疗颈椎痛主要由医生根据患者的病情处方消炎止痛药、肌肉松弛药帮助舒缓症状。病人通常会同时接受保守治疗。
2.保守治疗(Conservative Treatment)可包括热敷、冻敷、电疗、超声波治疗、激光治疗、针灸、颈椎牵引(Mecahnical Traction)、按摩、手力正骨、手力复位及康复运动等组合治疗方法。保守治疗主要是透过舒缓颈椎周围压力消除痛症。在安省只有执业西医(Medical Doctor)、注册物理治疗师(Registered Physiotherapist)、注册脊医(Chiropractor)及注册自然疗法医生(Naturopathic Doctor)可为患者进行脊椎手力正骨或复位。患者如非透过上述类别医疗人员进行脊椎正骨复位而导致受伤甚或中风,将不受法律保障。
3.对于接受上述两种治疗而无效的颈椎痛患者,医生可能会转介至骨科医生,进一步评估以外科手术治疗颈椎痛的可行性。
专栏撰文:傅卓明物理治疗师 图片来源:傅卓明物理治疗师 电子邮件:mingcfu@hotmail.com查询电话:416-332-1168 905-597-8863