医学角度:闭经:并发症及疗法(图)

发布 : 2018-9-04  来源 : 明报新闻网


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郭咏观医生 (Dr. Jason Kwok)

闭经(amenorrhea)是指月事不来,临床上若连续三个月月经不来或女孩子到十五岁仍没有月经就被诊断为闭经。

月事不来是闭经的主要症状,取决于闭经的病因,患者可能会出现其他的症状,包括:盆腔疼痛、面毛较多和较浓密、暗疮、乳头溢出乳状液体、头痛、视觉模糊或其他变化、脱发等。

闭经的并发症包括:

(一)不孕:没有排卵及没有月经便不可能怀孕。

(二)骨质疏松:若闭经的病因是雌激素(estrogen)水平过低是会导致骨质疏松(osteoporosis)的。

确诊闭经,医生除了查问详细的病况外,更会作仔细的身体检查,包括妇科和乳房检查,并按患者的实际情况而作出其他检查,包括验血,检查的项目包括:

*验孕(Pregnancy test):医生通常都会先作这个检查,确定患者是否怀孕了。

* 甲状腺功能检查(Thyroid function test):察看甲状腺是否运作正常。

* 卵巢功能测试(Ovary function test):察看卵巢运作正常否。

* 男性荷尔蒙测试(Male hormone test):尤其当患者出现面毛较多和较浓密、及声调低沉等,医生会检查血液内男性荷尔蒙的水平。

* 泌乳素测试(Prolactin test):察看患有垂体腺瘤(pituitary gland tumor)的可能。

按患者的实际情况,医生也会为患者安排成像测试(Imaging tests), 包括:

* 超声波(Ultrasound、简称US)。

* 电脑素描(Computerized tomography、简称CT)。

* 磁力共振素描(Magnetic resonance imaging、简称MRI)。

按患者的实际情况及其他检查的结果,医生也会为患者安排做宫腔镜(hysteroscopy)检查。

治疗闭经取决于导致闭经的病因,有些患者在服用避孕药或其他荷尔蒙疗法后月经会回复正常,若是因甲状腺或卵巢功能异常则需使用药物治疗,若是因肿瘤或女性生殖器有闭塞毛病则需要接受手术治疗。

生活方式及家居疗法:有些生活方式会导致闭经,例如参与过多运动、进食过少食物或承受过大精神压力等,所以,适量(而非过量)的运动和均衡的营养(而非挑食、及进食不足或不健康的饮食)是很重要的,并尝试在工作、娱乐及休息等寻求平衡,评估人生中的精神压力和冲突矛盾等,尝试舒缓压力和化解冲突矛盾的方法,若不能自我解决问题,应及早向可信赖的亲友、神父、牧师或其他宗教导师和家庭医生求助。

每位妇女应留意月经周期的变化,最好是为月经周期作详细的记录,例如记录每个月月经开始的日子、持续多少天、任何症状等,这都能向医生提供重要的资料,极具参考价值,让医生更能准确诊断问题的所在而作出适当的检查和治疗。