安省医疗集中服务资源 将革新剔除不必要项目(图)

发布 : 2019-8-24  来源 : 明报新闻网


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图为安省手术室。


【明报专讯】安省政府和一个要令安省公费保险项目现代化的工作组共同宣布，正著手将价值8,300万元的卫生服务，从过时的生育测试到不必要的耳垢清除等，从安省的医疗服务项目中剔除或使其受一些限制。

总共有11项服务的覆盖范围将受到影响，为更高价值的医生服务筹集资金，增加获得这些服务的机会并减少候补名单。该计划总计将耗资1.2亿元，但现在却有一个3,700万元的缺口。

该工作组是在仲裁委员会的命令下于2月创建的，它解决了安省与OMA之间的合同纠纷。OMA主要是医生工会。

小组由2名医生领导，每个组织一名，其任务是「消除或限制不适当或过度使用的医生服务或医生付款，以制订「证据充分的付款修正案」。

工作组的目标是在今年5月1日前达成解决方案，有1.2亿元的预算。到今年9月30日之前还要达成第二个和解协议并将在明年生效，相应资金有3.6亿元。

如果工作组无法按要求对OHIP费用进行现代化，由资深劳动律师William Kaplan担任主席的仲裁委员会将做出决定。

上述这些服务的价值是如何计算出来的，对此工作组的共同主席有意回避这样一问题，让记者去找联邦卫生部去寻求答案。

安省卫生厅长叶丽雅（Christine Elliott）的通讯主任坎恩（Travis Kann）证实，该委员会确实设定了要节省1.2亿元的目标，而迄今政府只接受了价值8,300万元的节省。

「我们没有拒绝任何提案。我们目前接受11个，总计8300万元。」

工作组的工作具有政治敏感性。尽管已经确定的OHIP更新是基于证据的，但是当覆盖范围发生变化时，总会有人抱怨。目前尚不清楚政府迄今为止拒绝接受哪些提案。也不清楚谁有最终决定权。

根据Choosing Wisely Canada和加拿大卫生信息研究所的说法，加拿大多达30％的医疗服务被认为是不必要的。Choosing Wisely Canada是一项国际教育活动的一部分，旨在让临床医生和患者探讨不必要的测试、治疗和程序。

所有节省的资金将保留在超过120亿元的医疗服务预算中，并用于资助更高价值的服务。

有政府高级官员称，OHIP将继续为神经阻滞注射疼痛、心理治疗和一种非常深层镇静的结肠镜检查提供医疗保险，暂时不会触及这些服务。