只要工作时数长、经常熬夜加班,网友就会以「肝要爆了」、「快变肝铁人了」来形容自己的窘境,甚至「爆肝」也成为学生们为考试彻夜未眠的流行用语。但熬夜真的会爆肝吗?是真有其事还是人云亦云的迷思呢?苍蓝鸽医生在从现代医学角度,带你抽丝剥茧肝脏的秘密。
「这句话其实有蛮大问题的!」苍蓝鸽说。以字面上意思看来,爆肝等于肝脏坏掉,而换句话说,人体肝细胞一旦受损会释放出肝细胞里的酵素「AST、ALT」于血液中,抽血就会侦测可代表肝指数的2种肝脏酵素升高。但却有研究发现,常熬夜的夜猫族,抽血检验的肝指数相较于一般人并无较高,因此精确来说,熬夜并不会直接导致肝脏细胞损伤。
网友好奇,究竟「熬夜会爆肝」的说法哪里来?
苍蓝鸽解释,此处的肝并非肝脏,而是中医对「肝火」的概念,其指人体的循环及免疫系统,因此整句话意思为「熬夜会损害人体循环及免疫功能」。每当睡眠不足,不仅造成注意力下滑、工作效率差,同时身体抵抗力开始降低,连续数日没睡好,头晕、感冒、眼皮跳动等病痛接踵而来,就连单纯疱疹与带状疱疹也藉机肆虐。
至于循环系统,苍蓝鸽分析,熬夜没睡饱隔天即出现眼皮浮肿,本身有心肝肾相关疾病,也会加剧下肢水肿状况。熬夜对人体带来全面性影响,于脑,恐造成中风、失智及忧郁风险;于心脏则会增加心肌梗塞、心脏病的机会;于肠胃,罹患胃溃疡、胃食道逆流、肠躁症和大肠癌的风险都会提升。 此外,还可能染上代谢症候群、高血压和糖尿病、癌症等疾病。
什么原因才会爆肝?苍蓝鸽也指出,医学上的「猛爆性肝炎」是他想的到与爆肝最接近的疾病。致病原因为病毒如B型肝炎、C型肝炎病毒或是乱服药所引起,若本身为这2种病毒带原者,未定期追踪服药控制,有朝一日恐因睡眠不足而使免疫力低下,病毒一发作即形成猛爆性肝炎,肝脏在数天至数周内严重坏死,迅速衰竭使得死亡率极高。
肝是沉默的器官,因此苍蓝鸽也呼吁,不同于肾赃衰竭可洗肾,肝脏衰竭无法洗肝,最终身体会被毒素拖垮而崩溃。
而他也提醒网友们,少菸少酒,别乱买来路不明之药物服用,规律健康的作息就是对肝脏最好的保护。
郭彦良医生也曾在粉专《不来的郭医师》分享,本身若是B型肝炎带原者,长时间过度熬夜使免疫力下滑,才有可能引发B型肝炎发作,但原本肝脏健康者,熬夜并不会直接影响肝脏而出现肝机能异常的现象,更不会无缘无故出现肝炎或猛爆性肝炎。也有另种说法为晚间11点至凌晨1点为养肝好时机,此时不睡觉肝脏无法获得修复,日积月累恐伤肝,但他也解释,目前没有资料显示,从事值夜班的人肝脏情况较差。
郭彦良认为,睡眠好身体好,若可依照正常生理时钟作息最好,倘若不行,只要拥有足够且好品质的睡眠,并不会对肝脏产生不良影响。肝脏受伤最常见于病毒性肝炎、脂肪性发炎、酒精性肝炎,及药物或化学品之伤害,「肝脏的再生能力是很强的,但是肝脏破坏得太厉害以致不能维持正常功能,就可能出现生命危险。」