医学角度——传染病：人体的免疫反应
发布 : 2020-3-10 来源 : 明报新闻网
用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈
发布 : 2020-3-10 来源 : 明报新闻网
用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈
郭咏观医生（Dr. Jason Kwok）
人体能成功对抗外来的侵略者倚赖多个免疫反应步骤，包括：
(一)辨识(Recognition)：
免疫系统能分辨出自我(self)和非我(non-self)。
免疫系统有这个功能，是因为每一个细胞的表面都有鉴定分子、称为抗原(antigens)，微生物能被人体认出，是因为它们细胞表面的鉴定分子属外来的异物。
人体最重要的自我鉴定分子是「人类白细胞抗原」(human leukocyte antigen、简称HLA)或「主要组织相容性复合体」(major histocompatibility complex、简称MHC)。
人类白细胞抗原被称为抗原，是因为若移植到另一个人身上是会引起免疫反应的，每个人有几乎是独特的人类白细胞抗原组合，每个人的免疫系统都能辨识这个独特的组合为自我而不会作出免疫反应，与个人细胞的组合不一样的会被认作是外来的异物而被免疫系统攻击，这些细胞可能是入侵的微生物、被移植的组织和器官、或是癌细胞。
(二)激活与动员
(Activation and mobilization)：
当辨识到有外来的入侵者，白血球就会被激活，白血球中的B细胞(B Cells)能直接辨识外来入侵者，但T细胞(T Cells)则需要抗原呈递细胞(antigen-presenting cell)的帮助。
被激活后，白血球会将入侵者吞噬或杀死，有些白血球能吞噬并杀死入侵者，通常有多种白血球互相合作将入侵者杀死。
此外，有些免疫细胞、例如巨噬细胞(macrophages)和被激活的T细胞，会分泌化学物质召唤其他免疫细胞到患处，动员和加强防御，此外，入侵者也可能释放一些物质、但却会引起人体的免疫反应。
(三)调节(Regulation)：
免疫系统是需要调节的，以防对人体出现广泛的损害，如在「自体免疫性疾病」(autoimmune disorders)般出现，调节/抑制T细胞(Regulatory/suppressor T cells)帮助将免疫反应完结，他们分泌的细胞因子(cytokine、又称细胞介素、细胞激素、细胞素、细胞活素等)能抑制免疫反应，从而防止免疫反应无限期的延续。
(四)解决(Resolution)：
解决是将入侵者局限和把它们消除，将入侵者消除后，大部份白血球会自行毁灭和被吞噬，幸免的会成为记忆细胞。
人体保留记忆细胞作为后天免疫的一部份，记忆细胞能记住特定的入侵者，在下次再接触时能及时生产更有力的免疫反应。
免疫反应会导致炎症(inflammation)：
血管扩张、血流加速、血管壁让更多的细胞和液体渗出到患处，这会导致患处出现红、热、痛和肿胀，目的是要限制感染、不要让它扩散。
当入侵者被杀掉后，免疫系统的其他细胞会令炎症消除和让受损的细胞和组织复原，虽然炎症会令患者感觉不舒服，但这正显示免疫系统正在运作。
不过，过度或长期(慢性)的炎症可能会对身体产生不良、甚至是严重的反应。\
人体能成功对抗外来的侵略者倚赖多个免疫反应步骤，包括：
(一)辨识(Recognition)：
免疫系统能分辨出自我(self)和非我(non-self)。
免疫系统有这个功能，是因为每一个细胞的表面都有鉴定分子、称为抗原(antigens)，微生物能被人体认出，是因为它们细胞表面的鉴定分子属外来的异物。
人体最重要的自我鉴定分子是「人类白细胞抗原」(human leukocyte antigen、简称HLA)或「主要组织相容性复合体」(major histocompatibility complex、简称MHC)。
人类白细胞抗原被称为抗原，是因为若移植到另一个人身上是会引起免疫反应的，每个人有几乎是独特的人类白细胞抗原组合，每个人的免疫系统都能辨识这个独特的组合为自我而不会作出免疫反应，与个人细胞的组合不一样的会被认作是外来的异物而被免疫系统攻击，这些细胞可能是入侵的微生物、被移植的组织和器官、或是癌细胞。
(二)激活与动员
(Activation and mobilization)：
当辨识到有外来的入侵者，白血球就会被激活，白血球中的B细胞(B Cells)能直接辨识外来入侵者，但T细胞(T Cells)则需要抗原呈递细胞(antigen-presenting cell)的帮助。
被激活后，白血球会将入侵者吞噬或杀死，有些白血球能吞噬并杀死入侵者，通常有多种白血球互相合作将入侵者杀死。
此外，有些免疫细胞、例如巨噬细胞(macrophages)和被激活的T细胞，会分泌化学物质召唤其他免疫细胞到患处，动员和加强防御，此外，入侵者也可能释放一些物质、但却会引起人体的免疫反应。
(三)调节(Regulation)：
免疫系统是需要调节的，以防对人体出现广泛的损害，如在「自体免疫性疾病」(autoimmune disorders)般出现，调节/抑制T细胞(Regulatory/suppressor T cells)帮助将免疫反应完结，他们分泌的细胞因子(cytokine、又称细胞介素、细胞激素、细胞素、细胞活素等)能抑制免疫反应，从而防止免疫反应无限期的延续。
(四)解决(Resolution)：
解决是将入侵者局限和把它们消除，将入侵者消除后，大部份白血球会自行毁灭和被吞噬，幸免的会成为记忆细胞。
人体保留记忆细胞作为后天免疫的一部份，记忆细胞能记住特定的入侵者，在下次再接触时能及时生产更有力的免疫反应。
免疫反应会导致炎症(inflammation)：
血管扩张、血流加速、血管壁让更多的细胞和液体渗出到患处，这会导致患处出现红、热、痛和肿胀，目的是要限制感染、不要让它扩散。
当入侵者被杀掉后，免疫系统的其他细胞会令炎症消除和让受损的细胞和组织复原，虽然炎症会令患者感觉不舒服，但这正显示免疫系统正在运作。
不过，过度或长期(慢性)的炎症可能会对身体产生不良、甚至是严重的反应。\