医学角度——辟谣：有关新冠肺炎的讹传

发布 : 2020-4-07  来源 : 明报新闻网


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郭咏观医生（Dr. Jason Kwok）

上期和大家讨论过几个有关新冠肺炎的讹传，今期继续讨论其他讹传，由于这是新的病毒品种、疾病亦是新出现病种、以前未曾出现过，病情转变得很快、而新的资料和发现亦接踵而来，所以当这篇文章刊登时内容可能已过时、甚至讯息会有错漏，所以，我建议大家多作事实查核(fact check)。

热水浴能防治新冠肺炎吗？

由于有些病毒(例如伤风和流感等)会在寒冷的气候传播得较厉害、而人体的免疫细胞在患病发烧时是会较活跃，所以，有人提议热水浴能预防新冠肺炎。

但人属恒温动物(Homeotherms)，能在环境温度变化的情况下保持体温的相对稳定，让身体维持在平衡的状况，医学界称为：「体内平衡」(homeostasis)。所以，热水浴后体温很快就会回复正常、故不能防治新冠肺炎，相反，冲凉时水温过高反而会导致灼伤。根据相同理论，有人在患病时尝试用不同方法将体温提高，例如喝热水、热茶和热汤、吃辛辣的食物、剧烈运动、用厚的被子将身体裹?等，这都是不正确的方法，患病发烧时作剧烈运动和用厚的被子将身体裹?等可能会导致体温过高而出现并发症。

那么，患病发烧时应否将体温降低和用什么方法降温呢？这是一个复杂的问题，难以简单地说明，我将在未来详细讲解。

使用大剂量维他命C

能法防治新冠肺炎吗？

维他命(vitamins又称维生素)，是人体细胞正常运作、生长和发育所必须的，我们身体必须的维他命共有十三种，缺一不可。

缺乏了任何一种维他命都会导致疾病，这包括维他命C，缺乏维他命C带来的症状包括：贫血；牙龈发炎及出血；容易流血，包括流鼻血、皮下出血等；抵抗力弱而导致容易发炎；伤口愈合时间较长；头发乾燥及分叉；皮肤粗糙、乾燥和呈现鳞状；牙釉质(tooth enamel、又称珐琅质)变得薄弱；关节痛楚及肿胀。

由于新陈代谢的减慢导致体重增加等，严重缺乏维他命C会导致坏血病(scurvy)，症状包括浑身衰弱、贫血、牙龈疾病、皮下出血等。曾有人建议服用维他命C预防或治疗伤风和感冒，研究结果显示，服用维他命C确能减低患上伤风的风险。

但只在某些生活在极端情况下的特定群体，包括在亚北极环境(subarctic environments)服役的士兵、滑雪运动员及马拉松跑手等，现时还没有确实的数据证明服用维他命C能有效为普罗大众预防或治疗伤风。

不过，经常服用维他命C补充剂的人患上伤风时症状较轻微及患病时间较短，在患上伤风后才服用维他命C补充剂是没有效果的。

澳洲政府卫生部(Australian Government Department of Health)于2020年3月27日在网上发表资料，留意到有报告谓经静脉注射大剂量维他命C可能对治疗新冠肺炎有好处。

不过，在检讨过相关报告后觉得并没有强而有力的科学证据支持使用维他命C来治疗新冠肺炎，该政府部门认为应待更多研究结果才能建议使用经静脉注射大剂量维他命C来治疗新冠肺炎。

所以，口服维他命C补充剂、就算是超大剂量(megadose)是不能防治新冠肺炎。

况且，人是处于体内平衡状况，缺乏维他命C会导致疾病，但服用超过医学界建议的每天最高摄取量，即每天2000毫克，(尤其是长期服用)会导致多个副作用，包括肾结石、恶心、呕吐、腹泻、腹部绞痛、头痛、失眠等。

所以，医学界仍然是建议大众从食物摄取均衡营养，包括维他命C，维他命C的食物来源包括多种新鲜的蔬菜和水果，尤其是柑橘类(citrus fruits)、番茄、草莓、菠萝、奇异果、西瓜、木瓜、芒果、绿叶蔬菜、西兰花、红椒和青椒等。