屯门医院首引磁波刀 不开颅超声波治手震(图)
发布 : 2025-1-20 来源 : 明报新闻网
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医管局引入「磁波刀」治疗系统，去年庾x??入服务，目前主要以原发性震颤患者为服务对象。磁波刀属无创治疗，以超声波波束穿过患者头颅，消融颅内导致手震的组织，其间病人保持清醒，医护可实时评估成效。左起为屯门医院脑神经外科顾问医生罗兴源、屯门医院脑神经外科副顾问医生佾x??杰、屯门医院副行政总监郑振邦、医管局神经外科统筹委员会主席陈达明。（廖凯霖??o?J??
消融相关组织 治疗即时见效
62岁的陈先生是原发性震颤患者，五六年前发病，左手开始颤抖。他说以往在快餐店取餐，一杯斟满的饮品，拿回座位只馀半杯；手震得厉害时，连智能手机也用不到。虽然知道有开颅手术可治疗，但他不想接受高风险手术，只靠医物减轻病情。
医管局去年底引入「磁波刀」治疗系统（即磁力共振引导高强度聚焦超声波治疗系统），医护借助实时磁力共振扫描导航，以超声波波束穿过患者头颅，消融颅内导致手震的组织，并透过病人画线情?，实时评估治疗成效。现在已有两名患者接受过磁波刀治疗，陈先生是其中一人，他称治疗期间手震已即时改善，现时斟茶水也不再倒泻。
屯门医院副行政总监郑振邦说，医护及病人在治疗期间见到手震改善那一刻，都忍不住欢呼，有病人接受治疗后返回病房，更不停斟水饮，他形容治疗甚有意义。
屯门医院脑神经外科顾问医生罗兴源称，原发性震颤至今病因不明，患者以往可靠药物减轻病情，虽有手术可治疗，惟要在颅骨上切口或开洞，风险较高，磁波刀治疗则无开颅手术的出血及感染风险。磁波刀治疗副作用包括感到麻痹、影响身体平衡，但一段时间后会消退，罗提到极少数个案或出现脑出血、脑水肿，但很罕见。
按地区经验 三成患者不适用
屯门医院脑神经外科副顾问医生佾x??杰引述研究指出，七成患者接受磁波刀治疗5年后，疗效未变。但磁波刀治疗有其限制，他说除患者头骨密度要平均，亦因涉及磁力共振扫描，体内有金属、有幽闭恐惧症的人都不适合这种治疗，而参考其他地区经验，有约三成原发性震颤患者无?x??受磁波刀治疗。
医管局神经外科统筹委员会主席陈达明称，2020年已计划引入磁波刀治疗，申请于2022年获批，系统现设于屯门医院神经医学中心，若其他联网有适合病人也可安排到屯院治疗。
首年服务目标20个案
望尽用系统年服务700人
医管局称系统成本约2600万元，从以色列公司购入，首年服务目标为20宗个案，并逐年增加。陈达明说首年服务20宗个案的目标是订得较保守，未来可按需求调整，料尽用系统，每日能治疗两名病人，即一年能服务逾700人。
陈达明称医管局现有约2300名原发性震颤患者，随?引入新治疗，会有更多新症浮现，并估计或多一至两成患者寻求新治疗。陈说磁波刀治疗也适用于柏金逊症引致的手震，医学界亦正研究治疗对抑郁症、强迫症的成效，医管局会留意往后研究成果，考虑扩阔服务对象。