【最新】【加拿大急症室等医生过久】有病人因此陪上性命(图)

发布 : 2025-11-21  来源 : 明报即时新闻网


用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈

【明报专讯】据统计数据指出,​在2024年估计有50万加拿大人在没有见到医生之前就离开了急症室。

由于卑诗省和魁北克省是按照财政年度报告这些数字（统计包括2025年的部分数据），实际的数字可能会更高，这凸显了一个严重的医疗系统性问题。

​统计指出关键要点：

​数量庞大： 估计约有50万加拿大人，这表明有大量的护理需求未被满足或延迟。

​趋势恶化： 在大多数情况下，选择未经治疗就离开的病患比例，自2019年（当时通常低于10%）以来有所增加，这表明情况正在恶化。

​各省差异：

​最高比例： 爱德华王子岛（约14%）、缅尼吐巴省（约13%）和纽宾士域省（约12%）。

​最低比例： 安省约5%。

​专家和报告普遍认为，未经治疗就离开的病患增加，直接归因于漫长的等待时间，这是更深层次系统性问题的症状,即是​系统超载与等待时间,令到 急症室长时间的等待是病患失去耐心并离开的直接原因。

急症科医生指出，病患往往因为无法忍受最初的等待而离开，最终在病情更严重时才返回。​「滞留病患」（Boarded Patients）： 造成急症室拥挤的主要因素，是那些已被正式入院，但滞留在急症室等待病房床位空出的病患。这严重限制了急症室处理新到病患的能力。

​医护人员短缺： 医生、护士和其他医疗保健专业人员的缺乏，导致工作人员过度劳累和病患处理速度变慢。

​基层护理（Primary Care）可及性不足： 许多病患因为无法及时看家庭医生而使用急症室，这意味著他们病情较不紧急的需求，也加剧了整体拥塞。约有一半未经治疗就离开的病患被归类为半紧急或非紧急，这表明如果基层护理更便利，他们的需求或许可以在其他地方得到满足。

​风险严重性： 虽然病情较轻的病患更有可能离开，但选择离开的人中，有一部分被归类为更紧急的情况（例如，优先等级3），这意味著如果延误治疗，他们的病情很可能会恶化。

​总体而言，高企的「未见即走」比例是一个关键指标，表明医疗系统正难以满足民众的护理需求。

数据还显示，自2019年以来，这种「未看诊即离开」的趋势明显上升；2019年时，大多数地区的比例仍在10%以下。

在某些地区，例如纽芬兰与拉布拉多省，2024年未看诊离开人数几乎是2019年的两倍，全年超过3.5万人。

分析来自满地可研究所透过资讯自由申请取得的官方数据。

新布蓝斯维克急诊医生、加拿大急诊医生协会（CAEP）董事弗雷泽·麦凯医生（Dr. Fraser MacKay）表示，这是急诊等待时间过长的副作用。

「几乎没有哪一班不会遇到昨天或前天来过、等不及就离开、今天回来时病情已经更严重的病人。」他说。

《Marketplace》分析同时显示，全国各地民众在急诊「首次见医生看诊」的等待时间，以及在急症室的总停留时间都在持续增加。

麦凯医生与其他专家指出，问题根源复杂，包括医护人员短缺、缺乏家庭医生，以及「住院待床病人」（boarded patients）——即已获准住院却因病床不足而滞留在急症室的病人。

「我们多年来一直清楚表明：我们知道这些问题，也知道情况正不断恶化。」麦凯说。

在新布蓝斯维克（麦凯执业之地），2024年约有近6万人未看诊就离开。

51岁的苏珊·戈登（Susan Gordon）今年夏天就曾这样做，她至今仍后悔不已。

6月她因剧烈腹痛及持续呕吐，由救护车送往蒙克顿医院（Moncton Hospital），却在「混乱」的候诊室等了三个多小时后离开。

「现在回想起来，我确实把自己置于危险之中。」她说。

疼痛持续加剧，直到9月她昏倒，再度被送回急诊，这次迅速接受阑尾炎手术。

「这让我觉得我们的医疗系统已经坏掉了。」戈登说。

营运蒙克顿医院的Horizon Health在声明中表示，不希望病人未看诊就离开，长时间等待的主因是医院超额收治、住院待床病人占据急诊空间。目前正在艰难环境下寻求解决方案。

纽宾士域省卫生厅长多南（John Dornan）表示，省府正采取措施改善病人流动与就医管道，以减轻急诊压力。

全国未看诊离开比例最高的爱德华王子岛，Health PEI表示正在增聘医院人力，并让更多民众能连结到家庭医生、护理师及虚拟医疗。

比例第二高的曼尼吐巴省则表示，正专注于增加病床与医护人力；自2023年10月以来，已新增超过320张全额编制病床，并新增3,400名医护人员。

即使坚持等到最后，仍可能面临悲剧。

2024年，16岁的范德韦肯（Finlay van der Werken）因剧烈腹痛被父母紧急送往奥克维尔的特拉法加纪念医院（Oakville Trafalgar Memorial Hospital，OTMH）。

母亲海柔（Hazel）说：「我当时满心恐惧，只希望芬莱能立刻被看诊。」

根据家属对荷顿区Healthcare提起的诉讼，护理师依加拿大分级量表（Canadian Triage and Acuity Scale）将芬莱评为2级（紧急），指南要求15分钟内须由医生看诊。

实际上，他等了8小时22分钟。母亲说，她不断向医护人员争取优先看诊，而儿子痛苦尖叫。

诉状显示，每次量测生命徵象，芬莱的状况都在恶化。

最后他因肺炎引发败血症，心跳停止、多重器官衰竭。父母原本盼望奇迹，但最终明白儿子回不来了。父亲G.J.范德韦肯说：「我们每天都告诉孩子我们爱他们，这是唯一的安慰。我们知道芬莱知道。」父亲说。「但在最后一刻，你还能说什么？」

家属控告医院，指若医生早点看诊，芬莱本可获救。荷顿区Healthcare在答辩书中否认疏失。

荷顿区Healthcare临床营运执行副总裁兼首席护理长威廉斯医生（Dr. Cheryl Williams）表示，医院已推动多项关键措施缩短等待时间，包括在病人高峰期调整排班、增加医生人力。她并指出，过去八个月OTMH「首次见医生」等待时间已下降超过32%。

除了提告，范德韦肯夫妇还推动《芬莱法案》（Finlay’s Law），要求对儿童急诊设定最长等待时间等变革。他们在Change.org的连署至11月18日已近3万人。

在多次要求后，海柔与G.J.于10月底与安省卫生厅长琼斯（Sylvia Jones）进行私人会面。他们表示，厅长认真看待他们的陈情，并承诺与相关单位讨论改革，但夫妇俩仍不满意。琼斯拒绝接受采访。

卫生厅发言人波波维奇（Ema Popovic）以书面声明表示，过去三年省府对医疗系统投入「创纪录」资金，包括4,400万元专款用于缩短急诊等待时间。

声明还说，省府正努力在2029年前让每位居民都有家庭医生，并授权药师治疗常见疾病。但声明未具体说明这4,400万元如何使用，也未提及如何解决住院待床病人问题。

波波维奇表示，卫生厅承认「还有更多工作要做」。

海柔与G.J.范德韦肯表示，他们会继续为芬莱发声，也为保护其他孩子而奋斗。

「他真的是个很棒的孩子，」海柔说。「现在轮到我们用他的声音，去改变现状。」

海柔与G.J.范德韦肯。