明C.傅贴士：前膝痛症的成因(图)

发布 : 2017-5-25  来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈

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前膝痛症 (Patello-Femoral Pain Syndrome) 的中文学名为髌骨股骨关节疼痛症候群。虽然前膝痛症较普遍发生于中老年人仕，其实不同性别、年龄人士均有机会患上此种痛症。患者通常会于膝关节负重运动时感到膝关节前方、膝盖周边或膝盖骨与股骨之间发出声响及疼痛。这种膝盖痛于患者上落楼梯时尤为明显。亦有患者于长久屈膝静坐后引发痛楚。当气候转变，人们的日常活动有所改变，便有机会引发前膝痛症 。如不予理会，更有机会引致关节劳损退化。本文会介绍前膝痛症的成因。

前膝痛症的成因

人类的膝关节主要由大腿的股骨(Femur)、小腿的胫骨(Tibia)及腓骨(Fibula)和前膝的膝盖骨/髌骨(Patella)组成。日常活动时膝盖骨会于股骨上的股骨膝沟循预定的轨迹上下滑行。当膝盖骨滑行不流畅或偏离滑行轨迹，或者滑行时膝盖骨与股骨膝沟时常产生磨擦都会造成前膝痛症。影响膝盖骨滑行偏差有很多原因，包括:

1.超负荷(Overload) - 例如运动员于剧烈跑步后令膝盖骨与股骨膝沟过度磨擦而产生压力。这时就算屈膝坐下亦会增加压力造成痛症。有某些人仕亦会由于工作或宗教信仰需要经常跪下，造成前膝盖软骨受压。

2.肌肉失调(Muscle Imbalance) - 大腿内侧肌肉(VMO)力量下降、大腿外侧肌肉(ITB) 或后方肌肉(Hamstrings) 过紧、髋关节肌肉减弱或过紧、小腿肌肉过紧等都有机会影响膝盖骨滑行偏差，造成前膝痛症。物理治疗师可透过测试判断哪一组肌肉没有正常运作并对症施行适当治疗。

3.扁平足 (Pes Planus) 或高弓足 (Pes Cavus) - 扁平足患者由于足弓较低，使站立或走路时小腿胫骨内旋而改变了膝盖骨的滑行轨迹，引起前膝痛症。至于高弓足则由于足弓过高而不能完全吸收走路(或跑步) 时的回震力，增加了膝盖骨的负荷造成痛症。针对扁平足或高弓足而度脚订造的矫形鞋垫能有效地矫正及预防前膝痛症发生。此外，穿著具备吸震能力的鞋子亦能帮助高弓足患者有效地预防前膝痛症。

专栏撰文：傅卓明物理治疗师图片来源：傅卓明物理治疗师电子邮件：mingcfu@hotmail.com查询电话：416-332-1168