明C.傅贴士：腰椎管狭窄症的自疗运动(组图)

发布 : 2018-9-27  来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈

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腰椎管狭窄症 (Lumbar Spinal Stenosis) 是指腰椎骨后方与腰椎小面关节前方之间的腰椎管因病变得狭窄。多数患者因老年退化引起，而先天性的腰椎管狭窄症则较罕见。先天性腰椎管狭窄症是因发育不全引起，所以患者亦较年轻。退化性腰椎管狭窄症患者多发生于五十岁后，主要由于腰椎关节增生、腰椎韧带钙化、腰椎骨向前滑脱、或腰椎骨前移等引起。患者通常在站立或行走时会感觉腿部疼痛或麻痹，而坐下或弯腰则能舒缓症状。由于痛症令患者难以行走，所以会严重影响日常活动及自理能力。

治疗腰椎管狭窄症主要分为保守治疗及外科手术治疗两种方法。保守治疗包括医生处方消炎止痛药、肌肉松弛药等，物理治疗师采用一系列物理治疗仪器、手法及运动，舒缓症状及锻炼核心肌群。如果保守治疗无效，而患者的日常生活受到严重影响，便要考虑外科手术治疗方法，将压著脊髓神经的组即切除。如果出现椎骨不稳的状况，外科医生可能要以体内固定器或腰椎融合术稳定脊椎。

医学界普遍认同麦肯基疗法腰背弯曲动作治疗腰椎管狭窄症的功效。这是由于弯腰动作能将腰椎管扩阔的力学原理。两周前本栏曾详细介绍过7组麦肯基腰背运动。其中治疗腰椎管狭窄症的最有效动作为动作5及动作6。

动作5：仰卧屈腿

患者首先仰卧身躯、将双臂放在身侧、双膝屈曲、双脚合拢置于床上。然后将双膝屈向胸前，并用双手扶著双膝维持姿势约两秒，并重复动作共六次。这个动作能将已收窄的腰椎管朝反方向扩阔。建议患者最多可每天练习此动作四次。

动作6：坐直弯腰

患者首先找一张能够坐稳的凳子，并于ý_边坐直身体，将双膝分开至比双肩宽，双脚著地。用双脚支撑身体、然后弯腰向下、并同时将双手伸展尽量碰到ý_子下后方的地面上，维持姿势约两秒，并重复动作共六次。这个动作由于可随时随地练习，故不会受场地局限。最适合患者于日间练习。建议患者最多可每天练习此动作四次。

由于每名患者的腰椎管狭窄位置及情度会有所不同，所以上述运动未必适合每一名患者。上述动作亦可能需要根据病情调整及个人化才能达到疗效。本文作者傅卓明博士是获得麦肯基疗法(http://www.mckenzieinstitute.org/)认证的物理治疗师。下周本栏会继续讲解更多有用的生活健康贴士。

专栏撰文：傅卓明物理治疗师 图片来源：傅卓明物理治疗师 电子邮件：mingcfu@hotmail.com 查询电话：416-332-1168 905-597-8863