监管私人输液中心似皮球 卫生部踢给内外科医学会(图)

发布 : 2018-11-13  来源 : 明报新闻网


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图为安省一间提供静脉药物注射的私人诊所。


【明报专讯】一些提供静脉药物注射的私人诊所,由于缺乏正式的监督审查,可能对患者的健康构成风险,其中甚至包括正在接受化疗的癌症患者。

安省癌症护理中心(CCO)和安省卫生厅的官员在去年的简报中警告说,提供处方药静脉注射的私人诊所,属于监管的灰色地带,因为这些输液中心与其它大多数医院之外的医疗保健设施不同,无需获得牌照或检查。

安省癌症护理公司2017年5月25日的部门简报中称,正在接受化疗的患者在私人输液中心内所注射的药液,未经安省药剂师学会的认可,而且不一定有正式医生当值作为监督和应急手段。

目前全加拿大有超过350个私人输液中心,为患有类风湿性关节炎、克罗恩(Crohn's)病和多发性硬化症等疾病的患者提供静脉注射药物。没有正式牌照的注射中心,不能保证在营业期间,有正式的医生驻诊以防万一,也不能保证注射药物的妥善储存和准备。

但COO简报中提及的三家注射中心向媒体称,他们诊所的运作标准很高,所有的设施都很清洁、安全,而且所配备的工作人员都是受过培训的专业人士,能够正确处理对静脉注射有强烈药物反应的患者。实际上,没有任何私人诊所发生输液事故的报告。

安省之外注射中心的监管缺乏情况也很严重。

2016年,加拿大卫生部收到某位诊所的前雇员投诉称,巨型药品批发商和制药公司McKesson在其私人输液诊所连锁店中,不正确地储存注射药物Remicade。装有药液的药瓶是存放在诊所的酒吧式冰箱中,而不是具有温度报警和其它安全功能的医用冰箱。

联邦卫生部随即开展调查,发现卫生部下属机构在这种药物的运输和存储上做得很好,但在药品分发上却缺乏监管。

目前Remicade(一种用于治疗类风湿性关节炎和克罗恩病的注射药物),如今是加拿大最畅销药物,以及是本国历史上最赚钱的药物之一。

该药品于2001年开始在加拿大上市,但由于医院无法为需要这种高价药的慢性病患者提供足够的注射场所,因此催生了一大批私人输液中心,这些诊所多市由像McKesson这样的第三方运营,但由制药公司支付费用。

McKesson是一家以拥有Rexall连锁药店而闻名的公司,它表示上述指控子虚乌有,加拿大卫生部对该公司没有采取任何行动便说明了一切。

最后,加拿大卫生部把这个责任转交给了安省内外科医学会(College of Physicians and Surgeons of Ontario),但医学会却向卫生部去信称,他们没有相关的管理经验。