未够1岁疫苗成效低 当地正爆疫 医生倡菲佣打针

发布 : 2019-3-24  来源 : 明报新闻网


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【明报专讯】本港最新有11个月大女婴赴台后确诊麻疹,有儿科医生指未满1岁婴儿体内可残留母体抗体,打疫苗效果不稳定,半岁时打针的保护仅得六成,建议勿到麻疹高发地。至于未有免疫的照顾者,尤其是来自菲律宾的外佣,有医生建议应接种疫苗。

若游高发地 医生吁两周前打针

据卫生防护中心最新的2017年麻疹抗体血清监察,5岁以上各年龄群组的阳性率达98%至100%,惟1至4岁仅95%,即幼童免疫水平相对较低。麻疹可致脑炎、肺炎等,严重者可致命,幼童病情更较严重。儿科专科医生赵长成建议未满1岁婴儿,非必要不应到麻疹高危地,否则出发前两周应打疫苗,「但这针不计数,满1岁后仍要打两针」。

赵长成解释,带麻疹抗体的母亲会给胎儿抗体,直至婴儿半岁,而儿童疫苗接种计划又会为1岁婴打??o?J??但半岁至未满1岁则不太有抵抗力,这群幼婴打疫苗效果不稳定,因受残留的母体抗体干扰,半岁打疫苗或仅有六至七成保护,8至9个月大打疫苗则有八成。他指包含麻疹的混合疫苗MMRV在全球供应一向不稳,本港暂未见抢疫苗,但随?复活节外游,供应有可能紧张。

菲律宾亦正爆麻疹,今年至本月中有2万宗病例,当中301人死亡。感染及传染病科专科医生曾祈殷认为,家长应为外佣检测麻疹抗体,幼稚园和小学教师、托儿中心和学校工作人员、航空业和机场工作者、医护亦应检视是否打齐两??o?J??如有怀疑可花数百元抽血验抗体,如没抗体就要补打。

据美国疾病控制及预防中心,自1990年起发现19种麻疹基因型,2014年全球监察检出当中B3、D4、D8、D9、G3、H1等6种。港大微生物学系讲座教授袁国勇指出,本港所用疫苗可对抗上述6种基因型,因其抗原差异十分细。卫生防护中心至昨日未能提供患者所属基因型。

对于有人打疫苗后仍染麻疹,袁国勇相信不是因为病毒变种令疫苗失效,MMRV本身保护率为97%,其保护力可在成年后期轻微下降。