明C.傅贴士:落枕 /「#厉颈」(组图)

发布 : 2019-4-25  来源 : 明报新闻网


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所谓「春眠不觉晓」,用来形容春季特别容易沉睡非常贴切。可能由于沉睡关系,亦会较容易犯「#厉颈」的毛病。广东话称为「#厉颈」亦即国语的落枕或失枕,英文学名为Torticollis,普遍称为Wry Neck或Stiff Neck。下文会详细介绍其成因及防治方法。

落枕的主要症状为严重颈椎痛,痛症有时会集中于颈椎中间位置,但更多往一边肩膊延伸。有时痛楚亦会漫延至头部及手臂引起放射性痛楚。患者颈椎亦会感到非常僵硬,尤如关节被卡住一样使头颈难以转动。如欲强行转动颈椎时会感到剧痛难当。其实任何年龄及性别人士皆会发生落枕。有研究报告便指出成人的每年落枕发病率约为15%,而其中女性人口的落枕发病频率又较男性人口高出67%。

为什么人类的颈椎容易发生落枕?这其实是由于颈椎的结构包含三十六个大小关节,其中多数为小型的转动性关节(Facet Joints),而颈椎骨之间则由椎间盘组成。以前医学界认为椎间盘滑出是落枕的主要成因,近年透过扫描技术发现其实落枕更多源于小关节发炎或受伤,引致关节未能如常活动,情况尤如关节被卡住了一样。关节周围的肌肉会本能地收缩痉挛,甚至会影响附近其他关节造成更大规模的颈椎僵硬。除了颈椎受伤可引起小关节发炎之外,不正确的睡眠或工作姿势亦是成因之一。除此之外,尚有其它先天出生时的斜颈及因癌病或细菌感染所引发的斜颈亦被统称为Torticollis,以前本栏亦曾谈过。

通常轻微落枕会于七天内自行痊愈。患者可以敷热毛巾、按摩、浸热水浴、使用药贴等方法舒缓症状。如果患者感到颈椎痛非常严重或没有好转迹象,又或落枕经常翻发,便应找医生及物理治疗师治理。医生可因应患者的症状处方止痛药、消炎药及肌肉松驰药等舒缓症状。物理治疗师则会根据患者病情使用超声波、电疗、牵引、冲击波、手力复位、运动治疗等方法治疗落枕。除非有骨刺等隐疾,一般落枕都是很容易治愈的。

由于落枕会影响患者难于转动颈椎,所以严重患者应避免驾驶,慎防发生意外。另外,部分严重患者会觉得颈椎欠缺承托力,想要使用颈箍及固定颈椎。有研究发现落枕患者在长期使用颈箍后会适得其反,使颈椎加倍僵硬及变得倚赖颈箍。所以如非必要,应尽量避免使用。就算必要使用时亦应定时脱下颈箍活动颈椎,以免颈椎变得更加僵硬。

预防落枕的最有效方法便是正确的睡眠及工作姿势,读者可透过使用具足够承托力的枕头及工作座椅协助保持正确姿势。除此之外,经常运动颈椎及脊椎、平时注意补充水分、保持充足的睡眠、遇冷时注意保持头颅及颈膊温暖亦是预防落枕的上佳方法。

专栏撰文:傅卓明物理治疗师 图片来源:傅卓明物理治疗师 电子邮件:mingcfu@hotmail.com查询电话:416-332-1168 905-597-8863