明C.傅贴士：如何辨别急性脑中风？(图)

发布 : 2019-6-13  来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈

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脑中风(Cerebral Stroke)，又称「脑卒中」或「脑血管意外」(Cerebrovascular Accident CVA)，是一种急性脑血管疾病。脑中风较常发生于五十五岁以上人士，肥胖、高血压、吸菸、高胆固醇、糖尿病、心血管疾病等都会增加患病风险。形成脑中风的原因是由于脑部血管破裂或受阻塞，引致受影响脑部组织坏死，所以脑中风分为出血性脑中风及缺血性脑中风两种。脑中风的徵状通常会在数秒钟至数分钟内发展，但亦有部份患者的徵状发展得比较慢。初期展现徵状包括记忆力减退、视觉、听觉衰退、神智不清、行为反常等。如无及时得到治疗，会导致身体机能受损甚至死亡。急性脑中风如能在病发的「黄金三小时」内送院医治，其康复机会便能提高。所以身边人如果能学会迅速辨别急性脑中风，患者的存活率及生活质量便能大幅提升。

约有七成急性脑中风患者是透过急救人员(Emergency Medical Services EMS)送院治疗。他们均接受过专业训练，能在没有重型医疗器材协助下辨别急性脑中风。他们会运用一些快速测试方法，务求在病人送抵医院之前已能分辨患者脑中风的严重情度、并及早通知医院准备好患者分流及对应治疗。以下介绍其中一种急救人员常用，比较简单的快速测试方法，称为辛辛那提到院前脑中风评量表(Cincinnati Pre-Hospital Stroke Scale, 简称CPSS)。

CPSS是由美国辛辛那提大学医疗中心于1997年应美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)要求而发展出来的一套快速测试方法。这套方法会测试怀疑脑中风患者三种常见徵状。这些徵状包括：

1. 一边脸面下垂(Facial Droop)：急救人员会要求患者露齿微笑。如果其中一边脸面未能跟随另一边脸面一样活动并有下垂迹象，便可能是中风的早期徵状。

2. 手臂垂下(Arm Drift)：急救人员会要求患者闭起双眼，并同时伸出双手手臂，手掌心朝上，保持姿势十秒钟。如果其中一边手臂能够保持姿势但另一边手臂却逐渐垂下，又或一边手臂比另一边手臂垂下得更多，都有可能是中风的徵状。

3. 说话能力(Speech)：急救人员会对患者说出一句复杂句子并要求患者重复一遍，例如对患者说「今天天气很好所以全家一起去旅行。」如果发现患者口齿不清、答非所问、或难以重复说出之前句子，便有可能是中风的徵状。

研究证实上述三项测试中若有一项表现异常，患者约有72%机会患上急性脑中风，所以应及早将患者送院检验。如果上述三项测试全数表现异常，患上急性脑中风的机会便超过85%。

专栏撰文：傅卓明物理治疗师 图片来源：傅卓明物理治疗师 电子邮件：mingcfu@hotmail.com查询电话：416-332-1168 905-597-8863