医学角度——休闲水上病：皮肤炎和耳炎
发布 : 2019-7-23 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
郭咏观医生（Dr. Jason Kwok）
「休闲水上病」Recreational water illnesses，简称RWIs)，最常见的是腹泻病，其他的包括：
(一)皮肤炎：
皮肤长时间接触受污染的水会导致热水浴缸毛囊炎(Hot tub folliculitis)，病因是受到绿脓杆菌(又称铜绿假单胞菌、Pseudomonas aeruginosa)的感染，这种细菌自然存在水和泥土里，由于体积极微少、肉眼不能见，必须使用显微镜才可看见的。
热水浴缸毛囊炎的症状包括：
(一)在出现不平滑红色皮疹的皮肤上长出痕痒的斑点；(二)通常皮疹在泳衣遮?的部位是会较严重的；(三)在毛囊周围出现充满脓液的水泡等。症状通常是在维修不妥善的热水浴缸或温泉泡浴、在维修不妥善的泳池或在受污染的湖泊游泳后几天出现的。任何年龄的人都会感染热水浴缸毛囊炎，通常就算没有接受治疗也会在几天后自行消退，若持续多过几天便需求诊。
由于热水浴缸的水温比泳池的较高，用来杀死细菌(例如绿脓杆菌)的氯或其他消毒剂分解得较快，这会增加使用者患上热水浴缸毛囊炎的风险，为减低患上热水浴缸毛囊炎的风险，可采取下列的措施：
(一)从水里出来后尽快除去泳衣，并以清水和肥皂洗身；(二)出水后也要尽快将泳衣清洗乾净；(三)向泳池或热水浴缸管理员查询，消毒剂和酸硷度的水平是否每天测量最少两次，因为将消毒剂和酸硷度控制适中能减低散播病菌的风险。
(二)耳炎：
耳炎是在游泳后让受污染的水逗留在耳朵内，导致俗称『游泳耳』(swimmer's ear)的外耳炎(otitis externa)，在泳池或其他休闲水上活动场所滋生的病菌是导致游泳耳的主要病因，游泳耳是不会经人传人的。
这与在儿童常见的中耳炎(middle ear infection)不同，因为炎症是出现在外耳道、而不是在中耳，任何年龄的游泳人士都可能受到感染。
在美国，估计每年有二百四十万人次因此求诊，医疗费用高达五亿美元。游泳耳的症状通常会在游泳后几天出现，包括：耳内痕痒、耳朵红肿、将耳朵拉扯或用力压逼时会引起疼痛、耳朵流脓等。虽然任何年龄的人都会感染外耳炎，但较多见于小孩子，而且症状会较严重，导致极端耳痛。若担心患上游泳耳，应尽快求诊，医生会处方含抗生素的滴耳液。
为减低患上游泳耳的风险，可采取以下的措施：
(一)尽量将耳朵保持乾爽；
(二)游泳时使用沐浴帽、耳塞(最好是选用专门为游泳设计的耳塞)等；
(三)游泳或沐浴后将耳朵弄乾，可使用毛巾擦乾，也可将头向两边倾侧，让水从外耳道流出，轻轻的将耳垂从不同方向拉拉，帮助水从外耳道流出，若仍感到外耳道有水，可用吹乾头发用的吹风机离耳朵几寸的位置、调较至最低热度和风速将耳朵吹乾。
(四)不要将耳垢挖去，因为耳垢能防止外耳道感染，若感觉外耳道被耳垢堵塞，应向医护人员求医。
「休闲水上病」Recreational water illnesses，简称RWIs)，最常见的是腹泻病，其他的包括：
(一)皮肤炎：
皮肤长时间接触受污染的水会导致热水浴缸毛囊炎(Hot tub folliculitis)，病因是受到绿脓杆菌(又称铜绿假单胞菌、Pseudomonas aeruginosa)的感染，这种细菌自然存在水和泥土里，由于体积极微少、肉眼不能见，必须使用显微镜才可看见的。
热水浴缸毛囊炎的症状包括：
(一)在出现不平滑红色皮疹的皮肤上长出痕痒的斑点；(二)通常皮疹在泳衣遮?的部位是会较严重的；(三)在毛囊周围出现充满脓液的水泡等。症状通常是在维修不妥善的热水浴缸或温泉泡浴、在维修不妥善的泳池或在受污染的湖泊游泳后几天出现的。任何年龄的人都会感染热水浴缸毛囊炎，通常就算没有接受治疗也会在几天后自行消退，若持续多过几天便需求诊。
由于热水浴缸的水温比泳池的较高，用来杀死细菌(例如绿脓杆菌)的氯或其他消毒剂分解得较快，这会增加使用者患上热水浴缸毛囊炎的风险，为减低患上热水浴缸毛囊炎的风险，可采取下列的措施：
(一)从水里出来后尽快除去泳衣，并以清水和肥皂洗身；(二)出水后也要尽快将泳衣清洗乾净；(三)向泳池或热水浴缸管理员查询，消毒剂和酸硷度的水平是否每天测量最少两次，因为将消毒剂和酸硷度控制适中能减低散播病菌的风险。
(二)耳炎：
耳炎是在游泳后让受污染的水逗留在耳朵内，导致俗称『游泳耳』(swimmer's ear)的外耳炎(otitis externa)，在泳池或其他休闲水上活动场所滋生的病菌是导致游泳耳的主要病因，游泳耳是不会经人传人的。
这与在儿童常见的中耳炎(middle ear infection)不同，因为炎症是出现在外耳道、而不是在中耳，任何年龄的游泳人士都可能受到感染。
在美国，估计每年有二百四十万人次因此求诊，医疗费用高达五亿美元。游泳耳的症状通常会在游泳后几天出现，包括：耳内痕痒、耳朵红肿、将耳朵拉扯或用力压逼时会引起疼痛、耳朵流脓等。虽然任何年龄的人都会感染外耳炎，但较多见于小孩子，而且症状会较严重，导致极端耳痛。若担心患上游泳耳，应尽快求诊，医生会处方含抗生素的滴耳液。
为减低患上游泳耳的风险，可采取以下的措施：
(一)尽量将耳朵保持乾爽；
(二)游泳时使用沐浴帽、耳塞(最好是选用专门为游泳设计的耳塞)等；
(三)游泳或沐浴后将耳朵弄乾，可使用毛巾擦乾，也可将头向两边倾侧，让水从外耳道流出，轻轻的将耳垂从不同方向拉拉，帮助水从外耳道流出，若仍感到外耳道有水，可用吹乾头发用的吹风机离耳朵几寸的位置、调较至最低热度和风速将耳朵吹乾。
(四)不要将耳垢挖去，因为耳垢能防止外耳道感染，若感觉外耳道被耳垢堵塞，应向医护人员求医。