胃痛当便秘 2急症医生误诊(图)

发布 : 2019-12-12  来源 : 明报新闻网


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图为75岁的Karel Pekarek。


【明报专讯】今年6月,75岁的Karel Pekarek因胃部剧痛而前往温哥华综合医院(Vancouver General Hospital,VHS)急症室求医,验血后被诊断为便秘,便让他出院;数周后,剧痛再现,在家人劝喻下,他到新西敏另一间医院求诊,但得出相同结论。但其实他是患上胆囊癌4期,2名急症室医生皆误诊,结果他未能见证孙儿出世,于10月离世。

有专家估计,约10%至15%的病人被误诊,由于这问题不易被察觉,故实际数字可能更高。

哈利法克斯Dalhousie大学急症室医疗教授克罗斯克里(Pat Croskerry),误诊个案中有四分三涉及医生,大部分医疗错误操作个案都与误诊有关。克罗斯克里表示,急症室特别容易出现误诊。因医生当班一次便要处理数十计病人,工作量过多,以至过分疲劳,承受很大压力。他说,医生要在一大堆变数中为病人断症,那是一个非常复杂的过程。

Pekarek最初病发时,腹部隐隐作痛已持续数周,至6月某天,他实在剧痛难忍,便到温哥华综合医院急症室求诊。当值医生为他验血,最后诊断他是便秘。6小时后,给他一些软便药,便让他出院。

5日后,他再次感到剧痛,来不及约见家庭医生,便到新西敏市(New Westminster)的皇家哥伦比亚医院(Royal Columbian Hospital)急症室求助,寻求第二医疗意见。医生同样为他验血,再次将他断症为便秘。

直至他再返回温哥华综合医院急症室第3次寻求治疗时,医生终于断定他患上胆囊癌,并于7月23日接受腹腔镜手术。手术后,他从家庭医生口中得知,其癌症扩散太快,只剩1年寿命。

Pekarek在病发前,早已计划于8月初与前妻到美国纽约探望女儿,期望见证第4名外孙出世。两人按计划起行,但在女儿安德鲁斯(Katharina Andrews)开刀分娩前一天,Pekarek病情开始恶化,要坐轮椅出入,且经常受痛楚折磨。在美国近1个月的旅程中,他的情况更急转直下,需长期卧床,在离开纽约回温市前,他连站著刮胡子也做不到。为怕成为女儿负担,Pekarek坚持返回温哥华。8月31日,当女儿在机场送别父亲后,Pekarek由前妻推著进入机场闸口,全程泣不成声,这亦是父女两人最后一次见面。当他返回温哥华住所时,其家人已安排了一名看护在家照料。至10月12日晚,Pekarek终于不治。

家人承认,即使医生一早确诊,亦未必能挽回Pekarek一命,但至少可令他减少病魔折磨。

至于温哥华综合医院及皇家哥伦比亚医院回应事件时表示,鉴于病人私隐,不便评论个别个案,但就慰问死者家属。

负责监管温哥华综合医院的温哥华沿岸卫生局(Vancouver Coastal Health)则称,期望所有病人可获得最优质的护理。至于监管皇家哥伦比亚医院的菲沙卫生局(Fraser Health)则会覆检医院对Pekarek诊症情况。