解剖报告新冠肺炎纤维化无沙士重(组图)

发布 : 2020-2-29  来源 : 明报新闻网


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武汉至今限制民众外出,每日当局都会安排人员集中运送民众当日所食用的蔬菜。图为26日在街头等待运送的一包包已分好的蔬菜。(法新社)



受疫情影响,武汉市有40多万重症和慢病患者面临购药难题。汉口大药房黄石路店是一家慢性疾病定点药店,取药员每日人均拿药3万盒。图为27日,社区人员在帮患者取药。(新华社)


前线医生称死者多无法吸氧窒息

国家卫健委昨日形容,新冠肺炎是「新中国成立以来,传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的重大突发公共卫生事件」,目前疫情还存在卷土重来的风险。首例新冠肺炎逝者遗体解剖报告公布,显示病变聚焦肺部,亦可能包括免疫系统和身体其他器官;武汉前线医生则表示,25个死亡病例中所有患者均死于呼吸衰竭;亦有专家在确诊患者眼泪及结膜验出新冠病毒。

国务院新闻办公室昨在湖北武汉举行新闻发布会,中央指导组成员、国家卫健委主任马晓伟提到,目前定点医院收治的重症患者治愈率已从4%提高到64%,全国累计出院的患者已经超过3.6万人,「经过艰苦努力,全国疫情防控形势呈现总体平稳,稳中向好的态势」。

重症治愈率64% 3.6万人出院

遗体解剖也取得新进展,第一例新冠肺炎逝者遗体解剖12天后,报告出炉,指出肺炎病变仍聚焦肺部。25日刊出的《法医学杂志》预先出版了这份报告,其作者为承担遗体解剖的主要人员,湖北省司法鉴定协会会长、华中科技大学同济医学院法医系教授刘良,他1月时曾上书有关部门,呼吁对患病逝者进行解剖,以认知病理。

报告指死者肺部损伤明显,肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特徵的炎性反应,肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较SARS明显,对于心肌及心外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。

截至25日,专家团队一共完成11例新冠肺炎死者的病理解剖,其中刘良团队负责9例,目前已有3例完成病理初步诊断。《北京青年报》引述刘良称,新冠肺炎的病变目前看肯定不止损害肺,还包括免疫系统和身体其他器官,具体还要与临床医生交换意见。

在一线参与救治的专家、武汉大学人民医院感染科主任龚作炯26日亦在医学论文平台MedRxiv发表文章,详解25个死亡病例。科技内容平台「DeepTech」引述龚作炯观察指,患者肺里有大量黏液,氧气无法进入肺泡进行气体交换,输氧也无法吸收,最后窒息而死。团队研究者总结称,年龄和基础疾病是新冠肺炎患者死亡的最危险因素。细菌感染、营养不良可能也是加快死亡的重要因素。

确诊患者眼泪及结膜验出病毒

最新一项研究则是一名确诊患者眼泪及结膜验出新冠病毒。浙江大学医学院附属第一医院副院长、眼科学科领导沈晔教授主持的这项研究,26日在线发表于《医学病毒学杂志》(Journal of Medical Virology)。沈晔表示,通过这项研究可得出以下结论,包括患者左眼结膜炎与新冠病毒有关;存在眼部传染新冠病毒的风险;呼吸道可能不是病毒传播的唯一途径。沈晔表示,这项研究的现实意义在于提示医务人员在检查可疑病例时,除了佩戴口罩外,还需要佩戴护目镜。