性爱就头痛！(图)
发布 : 2020-10-03 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
什么是性交头痛？
性交头痛(Sex headache 或 Coital cephalgia)可能发作于性行为、自慰、高潮的当下，或者是性行为结束不久后。通常一开始只会是颅底隐约感觉到钝痛，然后疼痛会渐渐加剧、扩散至前额叶。性交头痛的持续时间与频率，会依个人以及不同性行为而异。有可能是性行为当下感受到短暂的钝痛，或是自慰当下突然一阵剧烈头痛，或者也有可能在性行为结束后持续头痛长达 24 小时。有些人可能在性交头痛发作过一次后，时隔好几年才又发作一次。如果经常在性行为当下或结束后头痛，那么可能是其他潜在的致病因造成头痛症状。
性交头痛有多常见？
每360件头痛案例中，就有一例是性交头痛。如果想知道更详尽的资讯，请洽询医师。
性交头痛有哪些症状？
性交头痛的症状有2种类型：
1. 头与颈部的钝痛，并且会随?性爱高潮而加剧
2. 高潮前或高潮当下突如其来的强烈搏动性头痛 (例如：抽痛)
有些人则是上述2种症状都经历过。大部分性交头痛会持续至少数分钟，有些人的症状会持续数小时，甚至是2~3天。许多人在性交头痛发作后，往后的数个月内会反覆受其扰，然后可能再度经历1整年以上完全没有性交头痛的时期，而半数以上患者受性交头痛所扰的时期，大约为期6个月，而有些人终其一生只经历过1次性交头痛。患者可能还会经历其他本文未列举之症状，如果您对于性交头痛的症状有任何疑虑，请洽询医师。
什么时候该看医师？
一般来说性交头痛不会危及人的健康，不需要太过担心。不过如果您在性行为的过程中感受到头痛，尤其如果您是第一次发生这种状况的话，建议还是尽快向医师谘询。
性交头痛的原因
所有会带来高潮的性行为，都有可能触发性交头痛，所以无论是突如其来或逐渐加剧的性交头痛，都有可能属于没有致病因的原发性头痛。不过，有些突发的性交头痛，可能是以下原因所引起：
1.颅内的动脉壁膨胀或突出，形成颅内动脉瘤 (intracranial aneurysm)
2.大脑周围与通往脊髓之区块内的动脉与静脉异常交错，形成动静脉畸形(Arteriovenous malformation)
3.主动脉内壁撕裂，形成剥离 (dissection)
4.中风
5.冠状动脉疾病 (Coronary artery disease)
6.正在服药，例如避孕药等等
7.因感染而引起发炎
如果性交头痛造成患者失去意识、呕吐、落枕，或者其他神经疾病之症状，并且剧烈疼痛持续 24小时以上的话，则很有可能是由致病因所引起。
性交头痛的风险因素
很多因素都有可能引发性交头痛，包括：
男性比女性更容易发生性交头痛。
有偏头痛的病史。经常偏头痛的患者，发生性交头痛的风险也更高。
性交头痛的诊断与治疗
文章中所提及的资讯，都不能替代医师的医疗建议。如果有任何疑问，请向您的医师谘询。
如何诊断性交头痛？
医生可能会建议您接受脑部影像检查：
核磁共振造影(Magnetic resonance imaging, MRI)：
MRI利用磁场与电磁波的原理，显现出大脑结构的横切面影像，可能可以找出头痛病灶。
电脑断层扫描(Computerized tomography，CT)：
在有些案例中 (尤其是过去 48~72 小时内刚头痛发作的患者)，医师可能会建议做 CT 检查，以环绕患者身体周围之X光取像后，再经过电脑技术处理，显现出大脑与头部之横切面影像。
磁振血管造影(Magnetic resonance angiography，MRA) 与电脑断层血管造影(Computerized tomography angiography)：
以这2种检查方式显现流向大脑与颈部的血管，以及这两个部位中血管之影像。
血管摄影检查 (Angiograms)：
您的医师也有可能为您安排血管的摄影检查，拍摄颈部与大脑之血管。医师会从腹股沟穿入具有弹性的细小导引管线，并且将导管经由血管引向颈动脉。在导引管线中注射显影剂之后，X光仪就能显现出颈部与大脑中的动脉影像。
腰椎穿刺(Spinal tap 或 Lumbar puncture)：
有时候患者可能会需要接受腰椎穿刺检查，尤其是近期才突然开始头痛，但脑部影像结果检查都
正常的患者。医师会取出大脑与脊髓周围的少量液体，透过脊髓液样本检测患者是否有出血或感染之症状。
如何治疗性交头痛？
在某些案例中，有些患者可能一生只会经历1次性交头痛，也有些患者的头痛来得快去得快，在服用止痛药以前疼痛便已缓解。如果您经历过性交头痛，不过检查后发现没有致病因的话，医师可能会建议您定时服用预防性药物，而预防性药物可能需要每日用药，也有可能是间歇用药。
每日用药：用以治疗高血压、冠状动脉疾病、偏头痛的乙型交感神经阻断剂 (Beta blockers)，例如心律锭 (Propranolol，商品名：恩特来 Inderal、伊诺潘XL Innopran XL )。如果您经常经历性交头痛，而且每次疼痛时间都很长，医师可能会建议您每日服药，以达预防效果。
间歇用药：因多美沙信 (Indomethacin，商品名：因多信 Indocin、提瓦贝克斯 Tivorbex)。因多美沙信不只是1种抗发炎药物，也是用于治疗偏头痛的1种翠普登药物 (triptans)，性爱前的1小时前服用可以预防性交头痛。
性交头痛的生活调整与居家疗法
要改善性交头痛症状，您可以从以下生活调整与居家疗法?手：
有时候如果在高潮前喊停，可以预防性交头痛发生。
您也可以试试看，偶尔在性爱的过程中当被动的一方，或许也有助于改善头痛症状。
如果您有任何问题，请随时向医师谘询，让医师更了解您的症状，找出最适合您的治疗方式。
文：Hello医师／Amy Yang
医学审稿：赖建翰医师