胃酸倒流「火烧心」(组图)

发布 : 2020-12-20  来源 : 明报新闻网


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都市人生活紧张压力大,胃酸倒流情况变得更普遍。



魏秋桦以前拍剧食无定时,生活日夜颠倒,对健康造成影响,所以现在很重视养生之道。



唐医生指中央肥胖不利肠胃健康



健康胃食道, 食道, 贲门关闭, 胃



胃食道逆流, 贲门放松打开, 食道, 胃



唐医生指临睡前三小时,避免进食可减轻消化系统的负担。



医生简介:唐琼雄医生是养和医院外科名誉顾问医生、香港大学外科学系名誉临床副教授、香港大学食管肠胃外科顾问、外科名誉顾问医生;唐医生读医科年代,食管及肠胃外科因病例少,手术难度高和病人死亡率高等因素,很少医科生选读,他在机缘巧合下进入这门专科,有机会学习和研发新技术,希望将所学救治更多患者。



唐医生指辛辣食物容易造成食管炙伤,应尽量避免。


香港约有一成人口患有胃酸倒流,这是很普遍的病症,同时也影响了患者的生活和健康,已故红星张国荣、艺人郑秀文、林俊杰、任贤齐及河国荣等,都曾受胃酸倒流之苦,这个病与压力、饮食和生活习惯有关,外科专科医生唐琼雄为大家一一解构。

魏秋桦:唐医生,请问胃酸倒流和胃痛有什么分别?

唐琼雄:很多人以为吃得太饱,饱到捧著胃睡不著,然后嗝几口气就没事,等于胃酸倒流,并不是这样,胃酸倒流是一种病症,最典型的徵状是「火烧心」,心口像被火炙伤般灼热疼痛,胸骨痛到你以为是心脏病;又或者吃完东西,感觉胃部的食物涌上喉咙,甚至睡到半夜,胃里的气像潮水倒灌般涌向喉咙,要垫两、三个枕头,希望斜躺可以睡好一点,这些都是胃酸倒流的徵状,有些患者长期胃酸倒流,令咽喉发炎经常咳嗽,又或者连大牙也被蛀蚀。

至于胃痛只是一种徵状,可以由很多原因造成,痛到像刀刺,可能胃部溃疡有损伤,吃错东西肠胃炎,是抽筋或痉挛式痛,我们形容像扭毛巾的痛;还有一种并不是胃痛是胆囊痛,因为体内有胆石,吃了肥腻东西,胆囊收缩分泌更多胆汁中和脂肪,所以要经过医生诊断,才能知道真正原因。

魏秋桦:为什么压力和紧张,容易出现胃酸倒流的情况?

唐琼雄:我们的胃膜会分泌一种黏液,黏液保护了胃,让胃酸不会将胃也消化掉,可是当我们感受到压力、紧张时,胃酸分泌会增加,同时黏膜分泌又会减少,所以压力大的人,容易有胃炎、胃溃疡的情况。

大部分胃酸倒流的成因,是下食道贲门括约肌松弛,不能发挥正常效用,正常情况下括约肌会收缩,当一个人压力大时,括约肌就会放松,过多的胃酸就会倒流入食道,由于食道没有黏膜保护,倒流的胃酸会炙伤食道,出现胸口灼痛、吞咽困难等症状。

魏秋桦:医生怎样诊断是否胃酸倒流?

唐琼雄:医生可以透过照胃镜,了解食道和胃部的情况,有些情况是下食道括约肌松弛,令胃酸倒流入食道,因为食道的黏膜非常脆弱,长期受胃酸刺激令食道发炎、溃疡及出血;另外检查食道的酸硷度,也可以作为胃酸倒流的诊断方法。

魏秋桦:胃酸倒流有什么治疗方法?

唐琼雄:治疗胃酸倒流,主要是改变生活习惯,再配合药物治疗,生活方面,最重要是控制饮食,睡前三小时尽量不要吃东西,平时最好吃七成饱,避免吃辛辣食物;另外咖啡因和茶里面的单宁酸,会刺激胃酸分泌,也应该尽量减少,部分患者戒饮咖啡或茶,胃酸倒流的情况马上有改善;有些肥胖人士,一躺平就感觉胃酸倒流,睡觉时不妨加多一、两个枕头,令自己睡得好一点。

药物治疗方面,可以服食胃酸中和剂和质子泵抑压剂,小部分患者,经过行为及药物治疗,仍然不能有效控制病情,只好进行介入性治疗,透过微创手术,改善贲门括约肌松弛的情况。

魏秋桦:我们应该怎样预防这个病?

唐琼雄:平时不要吃得太饱,有些人吃得太快,感觉饱时食物不单填满胃,很可能满到上喉管,当然会出现胃酸倒流的情况,所以吃到七成饱,甚至不饿就够了,我经常和病人说,要对自己的消化系统温柔一点,为了想吃的欲望,虐待自己的消化系统就不理想,美食虽然吸引,但不要让自己对食物有太大的兴趣。

小心楝选食物和饮品,尤其是咖啡、酒精和辛辣类食物,应该尽量远离,有些人为了一餐至爱的麻辣火锅,整天忍著不吃其他东西,开餐时尽情食好满足,却忽略了辣对喉咙、食道和肠胃,都是一种刺激性的炙伤,对消化系统和上呼吸道都有很大伤害。

培养良好生活习惯最重要

唐琼雄医生指工作紧张、压力大,加上饮食不当容易引发胃酸倒流,以演艺界为例,演员接到剧本,为揣摩角色已经很有压力,还要背剧本、投入感情、赶工等,要承受非一般的压力;同样情况,从事金融行业,看著股市上上落落,有些还要兼顾外国市场,如果本身性格容易紧张,再面对充满压力的工作,身体更容易出现问题,胃酸倒流只是其中一个警号,不想身体出问题,最重要是培养良好和健康的生活习惯。