霸王高温 热到没力(图)
发布 : 2021-8-19 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
文／昌盛堂中医诊所 施尧钧医师
翻开中医古籍，一般对于「暑」的描述，多不出「暑为阳邪，其性炎热」、「暑性升散，易伤津耗气」、「暑多挟湿」三者。翻译成白话文来说，暑热侵犯人体时，会出现身热、多汗、心烦、口渴等表现；而汗出过多则伤人元气，动辄易有胸闷气短、周身乏力的症状；再者，当暑热郁蒸之时，加上夏季冰品饮料的助攻，最易引动内湿，影响肠胃功能，进而出现食欲不振、胸闷恶心、大便黏腻等肠胃见症。
还是同样一句老话：「外因是变化的条件，内因是变化的依据，外因通过内因而起作用」。 暑热之邪是否能侵犯人体引起病症，仍是取决于人体本身内在的抗病能力。若能妥善调养，维持体内阴阳平衡，可提高抵抗力，减少外在气候变化对人体的影响。
另一方面，如同现代医学对于夏日疲劳的解释，在高温炎热环境下，身体会将皮肤、四肢末梢的血管扩张，帮助散热以及排汗；当周边循环增加，内脏器官及大脑的血液供应相对减少，使大脑与身体容易感觉疲惫与迟钝。而身体水分的流失、体内电解质的不平衡，也会加重疲劳的感觉。
其实中、西医看待的是同一个人体，面对不同的外在变因刺激，西医是以生理学的角度切入阐发，中医则是透过长期的观察与实践，总结出人体应变外在刺激的规律，并以古人的语言，透过文字记载流传下来。为此，难免蒙上一层神秘的面纱。
夏日疲劳症候群
上述在夏天常见的生理现象被统称为「夏日疲劳症候群」，虽非医学上正式的疾病诊断，但藉以解释夏天里独有的倦怠感与身体不适，倒也显得合适不过。
与此相关的是「肾上腺疲劳症候群」。该名词是由美国自然疗法权威威尔森(James L. Wilson)博士提出，用来描述在长期身心压力下，肾上腺功能运作失调，出现慢性疲劳、提不起劲、无法专注、嗜睡、烦躁焦虑等一系列表现。
肾上腺属于人体内分泌器官之一，在面对压力时会分泌肾上腺素及皮质醇来「应激」。比如当我们遇到紧急事件时，身体的交感神经瞬间兴奋，大量释放肾上腺素，以启动战或逃(Fight-or-flight)的反应，以应付可能危及性命的威胁。常听到火灾地震时，人体会爆发出巨大的力量，能扛起整个保险柜逃生就是其中一个例子。这是属于短期的压力。
而面对相对长期的压力时，如工作、升学、考试……等，俗称「压力荷尔蒙」的皮质醇就会开始分泌，刺激身体释放能量以对抗外在挑战，如发挥集中力、判断力等潜能。在问题解决后，经过适当休息、放松后，皮质醇就会恢复到原本的浓度。
可是若处在长期压力无法解除的状态时，肾上腺持续被刺激，导致皮质醇过度分泌，直至身体疲乏，皮质醇浓度降低、甚至耗尽，就算休息也无法补充回来！
而压力荷尔蒙除了抗压以外，其实还有抑制体内发炎症状、控制血糖和血压、调节免疫机能及自律神经、调整生理时钟和睡眠周期，以及稳定情绪等诸多益处。所以当体内的皮质醇再也无法因应外来刺激而作用时，身体的抗压性、连同相关的生理机能也随之崩坏，出现了前述的症候。
肾上腺疲劳症候群
回过头来说，虽然「肾上腺疲劳」并未纳入现今主流医学的疾病分类里头，但其演变为病理状态的过程，无异于其他现代文明病的缩影——也就是在长期压力下，不断加班、熬夜、应酬，无法充分休息恢复，还想尽办法持续压榨——如此恶性循环，久而久之身体不失去平衡才奇怪！
理解了肾上腺疲劳症候群的成因与脉络后，就不难知道应对方式了。要想治本，必须调整作息以及彻底改变生活型态。首先要确保有足够的睡眠，并提高睡眠品质；也可养成午间小睡的习惯，帮助身体修复，偿还睡眠债以及压力债。
另外，培养运动习惯也十分重要。在《真正的快乐处方》一书中，身为精神医学专家的作者安德斯．韩森(Anders Hansen)提出了一个有趣观点：人类在面对危险时，会呈现心跳加速、呼吸加速、流汗等生理反应，进入一种备战状态，恰巧跟运动时的反应相同。
所以当我们规律运动后，至少每周进行二到三次有氧运动，大脑将慢慢学会：「原来当心跳加快，呼吸急促并不一定都是坏消息，而是迎向正面积极的变化」。久而久之，当下次又遇到压力时，大脑就不会再发出大幅度的警讯，减轻压力与焦虑对人体的影响，进而提高抗压性。
这不就是针对肾上腺疲劳的最好解方了吗？当然，最重要的还是找出压力来源，适当的纾解，甚至主动减轻压力负荷。
而对中医来说，肾上腺疲劳归属于「虚劳」的范畴。可能表现为「阴阳两虚」或是「阴虚阳亢」，表现近乎所谓的「自律神经失调」。临床上可使用中药、针灸治疗，帮助疏通经络，活络气血。亦可搭配泡足药浴，舒缓肌肉，缓解疲劳。一些简易的穴位按摩也有助于修复。如神门、百会穴，可宁心安神；肾俞、太溪穴，可滋肾益阴；气海、足三里穴，可补气固本。
但特别提醒，造成疲劳的原因很多，并不局限于本文提到的「夏日疲劳症候群」与「肾上腺疲劳症候群」。诸如其他内分泌疾病、睡眠障碍、心肺疾病、慢性感染、严重贫血、自体免疫疾病、恶性肿瘤、精神疾病等，都有可能引起疲倦不适。
因此，若长期疲劳超过三个月以上，建议就诊专业中医师、西医师寻求详细的评估及诊断，以免延误治疗时机。