屈指握拳卡住痛(组图)

发布 : 2022-1-03  来源 : 明报新闻网


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重复动作 扳机指是因手指长期重复动作或不当使用,如长时间使用滑鼠、键盘等,以致肌腱和腱鞘过度摩擦导致发炎及狭窄。






松弛运动 拇孩榽弛:5指伸直合拢。拇指向上及向外轮流来回运动,重复10次为1组,每天3组



手孩榽弛:开合手掌(屈曲及伸直手指),重复10次为1组,每天3组



伸展运动 每个动作维持30秒,重复10次为1组,每天3组 拇指伸展:将拇指尽量打开 双手张开虎口互压



手指伸展:将手指尽量伸直及向上拉



手腕伸展:将手掌及手指向手背方向尽量屈起



肌力训练 物理治疗师会根据患者个别需要,教授以下运动:



轻力按压痛点,以左右横向方式按摩1分钟,每天3次



手腕勿过分屈曲 改用手掌发力






肌腱滑动运动 整体性肌腱滑动(如图)注意,如运动时或运动后痛楚加剧,建议谘询医护人员














早晨屈指握拳后,手指无法张开,屈曲与伸直时不顺畅,甚至发出「#」声响,我们称为扳机指。每一只手指都可能会出现扳机指,其中拇指发病率较高。主要病因是手指过度劳动、频繁屈曲、常提重物,以及长时间使用滑鼠、键盘,或滑手机等。

扳机指令手指又「弹」又「卡」又痛,10组运动可帮你纾缓。

扳机指(trigger finger),俗称弹弓指,医学名称是「手指屈肌腱狭窄性肌腱鞘炎」(stenosing tenosynovitis of the flexor tendons)。

通常是由于包覆在手指肌腱外围的腱鞘第一环状带(A1 pulley)狭窄所造成,令手指活动时痛楚,最常发生在拇指。症状较严重患者,屈肌腱会形成结节,令手指活动时卡在环状带中,以致手指无法伸直,形成类似扣扳机的情#。

避免长期重复动作、拿重物

扳机指成因大多由于手指长期重复动作或不当使用,以致肌腱和腱鞘过度摩擦导致发炎及狭窄。患者手指与手掌交界处第一个环状带有压痛点,甚或出现突起结节;手指屈伸时有卡住感觉,并且疼痛。多于早上或疲劳工作后,感到手指活动迟缓、掌孩碢节酸痛。

治疗方面,经医生诊断后,若有需要会处方止痛药、非类固醇消炎药等纾缓症状,局部注射类固醇亦是有效的治疗方案;再配合物理治疗。

·急性期(有红、肿、热、剧痛)

1. 尽量减少手指活动

2. 冰敷患处,每次15分钟,如有需要每天可以做3次

3. 手腕及手指有适量松弛及伸展运动,纾缓绷紧肌腱

4. 以不同电疗方法纾缓不适及炎症

·慢性期(没有明显发炎徵状,但有轻至中等程度疼痛及屈伸问题)

1. 热敷或浸温水,每次15分钟,如有需要每天可做3次

2. 适量伸展运动及强化肌力运动

3. 深层按摩患处

4. 使用合适的辅助工具

5. 保持正确姿势

6. 物理治疗师可利用不同电疗方法,如冲击波(图),以促进受伤肌腱复元

病情较严重者,医生会考虑用手术治疗。手术是把卡住结节的软组织松开,改善手指活动情#。手术后,医生有需要时亦会转介物理治疗,协助患者恢复正常功能。

手腕勿过分屈曲 改用手掌发力

1. 日常活动,手腕应保持正确姿势,忌过分前后屈曲,宜放在正中位置发力(左图)

2. 避免手腕及手指长时间做持续或重复动作,如使用剪刀、书写、扭毛巾,或使用滑鼠、平板电脑和智能电话等

3. 避免过分用力紧握用具,如牙刷、剪刀、笔等

4. 善用适当工具,如用较粗的笔、较锋利的剪刀,于刀柄加防滑垫

5. 善用辅助器,如操作电脑时,可利用键盘或滑鼠腕垫

6. 人体功效学的考虑,如提重物时以肩背代替手拿;工作时不用手指发力,改用手掌力(右图)

7. 勤做伸展及强化运动

8. 调节作息时间及工序

肌力训练

物理治疗师会根据患者个别需要,教授以下运动:

拇指伸肌训练:橡筋捆住5只手指,手指屈曲,然后将拇指向外张开,维持5秒。重复10次

手指伸肌训练:橡筋捆起4只手指(拇指除外),将手指向上提高,维持5秒。重复10次

手握力训练:掌心握住泥胶或握力球,用力“首礴A以无痛为原则,维持5秒。重复10次

手部软组织深层按摩

轻力按压痛点,以左右横向方式按摩1分钟,每天3次