不少居家长者都依赖药物和医疗用具。
【明报专讯】由于安省最近对医疗护理用品采购和分配系统作出改变,造成安省家庭护理用品供应短缺,不断有患者及其护理人员报告他们在需要时无法获得供应。
来自内部消息透露,问题出「安省健康在家庭」(Ontario Health atHome)和「安省健康」(Ontario Health) 这2家机构改变了其采购及分配模式,这两个机构负责监管医疗护理用品的分配的和负责协调居家护理用品供应的。
首先家庭护理所需的医疗用品和药品清单直到9月新的采购和分配系统启动之前才作出最终确定,没有提供给供货商足够的时间来确保库存,其次是新系统预估的供应量过低,无法满足需求,再次是供应公司的合并导致负责更大地理区域的供应商减少,进而造成物流和交货延迟。
一名参与采购的业内人士表示,医疗供应和分配公司早已发出警告,根据新系统履行采购和供应合同预计不现实,「面对多年的供应问题,这2家机构已被警告当前供应链的脆弱性以及需要真正对此进行规划并建立缓冲和应急措施,然而他们却没有采取任何行动」。
9月24日新系统生效以来,不断有家庭护理员及其患者报告,从绷带、注射器、盐水溶液到静脉输液管、抗生素以及导管等各种医疗用品普遍短缺,也有为患者提供家中安乐服务的医生表示,他们无法获得重要的用品比如止痛泵、引流袋以及止痛药等。一些患者及其家人表示,由于不能及时收到护理用品,他们不得不前往当地急诊室索取。
安省健康在家庭回应媒体提问表示,由于旧合同到期,他们与供货商签订的新合同标准更高,「我们向患者及其家人和健康合作夥伴保证,正在尽一切努力解决这一问题,并继续寻找途径稳定关键医疗用品的交付,及时分发到患者手中」。
内部消息表示,导致供应短缺延误的一个关键原因是「省级的处方」,这一家庭护理所需医疗用品和药物清单7月才推出,后又进行更改直到9月初与供应商签订新合同前才被确定,这就意味著供应商根本没有时间在市场寻找和购买所需的物资。
省级处方的另一问题是列出的供应量比过去少很多,不足以为安省所有家庭护理提供所需的物资,过去清单中包括2000种物品,其中许多都是重复的,以确保在制造商倒闭或供应链中断时供应不会中断,而新的处方只有大约 700种,这意味著没有多馀备用。
第三个问题是供应商数量及其负责的地理区域变化。先前的合同,当地药厂和小型医疗供应公司覆盖服务的区域大致与安省14个区划公共卫生部门相一致,而新系统下只与2家主要供应商基本健康(Cardinal Health)和安省医疗供应(OMS)签订合同,它们在公开市场上采购物资,然后由4家公司OMS、Bayshore Specialty Rx、Shoppers Drug Mart 和Robinsons负责物资的统一分配。
减少供应和分配商看起来能简化流程,但是赢得合约的少数公司需要负责更大的地理区域,如果这家公司没有多个网点,那么在同一天分配物资到患者手中或者出现紧急情况时,就会变得困难,导致延误。
家庭护理用品供应危机引发了要求进行审计调查的呼声,省卫生厅发言人詹森(Hannah Jensen)回应说,「这种情况是不可接受的,我们希望每个需要将医疗用品运送到家以照顾自己或亲人的人都能按时收到所需用品。
卫生厅长琼斯已责成安省健康在家庭主席兼首席执行官,无论采取何种措施都必须解决这一问题」。
Alex Wu, Local Journalism Initiative Reporter