港大新疗法 晚期肝癌3年38%存活 较传统标靶药5%大增 欧美华已批港料半年后落地(组图)

发布 : 2025-6-17  来源 : 明报新闻网


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两名曾接受「双重免疫疗法」的末期肝癌患者李先生（中）及吴先生（右二）目前癌细胞控制情?均良好。左一及二为港大外科学系临?教授张丹图、内科学系临?副教授邱宗祥，右一为内科学系名誉临?副教授梁澄宇。（赖俊杰??o?J??





【明报专讯】港大2020年起试用结合两种新药的「双重免疫疗法」治疗晚期肝癌患者，临?研究结果显示，约七成患者肿瘤控制良好，其中7%病人癌细胞完全消除，3年整体存活率达38%，较以往传统疗法不足5%存活率大幅改善。新疗法已获美国食品及药物管理局（FDA）等三大机构批准使用，药厂亦已向卫生署申请注册。领导研究的学者形容新治疗方案突破，预计本港半年后可使用。

结合两新药 两年10万元

结合「尼伏人单抗」（Nivolumab）及「伊匹木单抗」（Ipilimumab）的双重免疫疗法，分别透过T细胞早期激活、恢复肿瘤微环境中T细胞活性，发挥杀灭癌细胞的互补作用。疗程为期4次，每3周完成一次疗程，完成治疗后病人再转用其他免疫疗法，整个疗程合共两年，治疗费用约需10万元。

36%人瘤缩 高传统3倍

港大2016年首次将新疗?x??用于肝细胞癌，2020年进入第三期临?研究阶段，25个国家共668末期肝癌患者参与，其中335人曾用新疗法。研究结果显示，七成患者肿瘤控制良好，36%患者有肿瘤缩小反应，约7%肿瘤完全消除，持续时间中位数达30.4个月。

新疗法下肿瘤缩小率及反应持续时间，较传统疗法、标靶药「仑伐替尼」（Lenvatinib）及「索拉非尼」（Sorafenib），分别多3倍及两倍，亦较其他新免疫或混合治疗方?x??疗效果理想。使用新疗法的整体存活期中位数达23.7个月，较传统疗法多3.1个月，其中38%患者于3年后仍存活。

70多岁李先生5年前确诊肝癌，曾做放射治疗，但因仍有癌细胞未消除，2021年在玛丽医院试用新免疫疗法。新疗法下其癌细胞缩小逾30%，目前检查时仍有癌细胞阴影，但医生判断癌细胞已受控制、癌指数正常。他现可如常生活，仅因药物有皮肤痕痒的副作用。

7%癌细胞全消 「重要突破」

港大临?医学学院癌症医学中心及内科学系临?副教授邱宗祥表示，以3年存活率计算，新疗法下三分之一病人存活，较以往研究得出标靶药治疗的少于5%有所提升，亦有近一成已扩散病人的癌细胞可完全消失，属重要突破。邱称病人复发率等长期研究需待更多数据，希望日后5年存活率可达两三成，倘达标于末期肝癌而言属「前所未有」。他称部分病人治疗后肝功能受影响，但七八成可回复正常。

美国FDA今年4月批准新疗法作一线治疗，中国国家药品监督管理局及欧洲药品管理局亦已批准使用。邱宗祥称每年本港有约1600名肝癌患者，预计约千名晚期患者可使用。他说药厂已向卫生署申请注册，预料需半年才可正式使用。