子宫颈癌发病率跌后反弹 患者多没筛检晚期始知情(图)

发布 : 2025-11-18  来源 : 明报新闻网


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【明报专讯】加拿大有妇科肿瘤专家指出，在过往5年内，患有子宫颈癌的妇女人数增多，其中有很多患者的病情已发展到晚期。这些患者大多错过了筛检，或根本不知道有筛检。

加拿大防癌协会(Canadian Cancer Society)最新发表的统计数据，证实了上述令人担忧的趋势：加拿大的子宫颈癌的发病率在经历了多年的持续下跌后，已趋于稳定。该协会说，这是一个警讯，显示了加拿大可能无法达到在2040年前消灭子宫颈癌的目标。

加拿大防癌协会的流行病学家和监测部门的总监吉利斯(Jennifer Gillis，图)说：「统计数据显示，子宫颈癌的发病率出现了一个令人担忧的平台期。这一趋势的转变表明，我们需要更密切地关注。」

加拿大是响应世界卫生组织的全球子宫颈癌防治战略、设定目标在2040年前消灭这一癌症的国家之一。这意味著需将子宫颈癌的年发病率降低至每10万名妇女中少于4宗病例。

世界卫生组织指出，因澳洲拥有便捷的筛检项目和长期致力于HPV疫苗的接种，有望在未来10年内成为首批消灭这一癌症的国家之一。

加拿大妇科肿瘤协会的主席萨尔瓦多(Dr. Shannon Salvador)说，加拿大是世界上第一个在20世纪60年代推出子宫颈癌筛查的国家，因此也应走在全球目标的前沿。

但根据一份由加拿大防癌协会、加拿大统计局和加拿大公共卫生局(PHAC)合作完成的报告，今年的子宫颈癌的年龄标准化发病率预计为每10万名妇女中有8宗病例。

上述报告的作者强调说，自2005年以来，没有观察到子宫颈癌的发病率在统计学上出现显著的下降。而在1984年至2005年期间，子宫颈癌的发病率每年下降约 2.2%。

根据上述报告的预测，子宫颈癌的发病率最高的地区将是纽芬兰省、沙省和爱德华王子岛，这3个省份的发病率均约为每10万人中有10宗病例。发病率最低的地区是缅省(每10万人中有7宗病例)和卑诗省(每10万人中有7.5宗病例)。预期在2025年，安省的发病率将达到每10万人中有8.3宗病例，将有670名妇女被诊断患有子宫颈癌，其中有170人将死亡。

吉利斯指出，加拿大的子宫颈癌的发病率停滞不前的原因有很多，包括人类乳突病毒(HPV)的传播增加、HPV疫苗接种率偏低、子宫颈癌的筛检率不足，以及后续照护存在缺口。几乎所有的子宫颈癌均是由HPV引发的，HPV还会引发外阴癌、肛门癌、喉癌等多种癌症。

尽管加国所有的省份和地区都提供校园HPV疫苗接种计划，但专家表示，仍需采取更多的措施来提高疫苗接种率。加拿大抗癌联盟指出，2023年的数据显示，在年龄14岁的青少年中接种了两剂疫苗的比例约为65%，远低于90%的目标。

萨尔瓦多指出，对于年龄介于30岁至55岁的妇女来说，筛检应列为优先要务。

她说，在这一年龄组中，有太多妇女错失了早期发现的好处，这一问题很可能因初级医疗危机而加剧，这一危机导致了约600万加拿大人没有家庭医生。

根据最新的癌症趋势报告，在2025年，估计有1,650名加拿大人被诊断患有子宫颈癌，其中有430人将死于该种癌症。