医学角度——休闲水上病：呼吸道感染和化学性刺激
发布 : 2019-7-30 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
「休闲水上病」(Recreational water illnesses，简称RWIs)，最常见的是腹泻病，上一期也讲解了皮肤炎和耳炎，其他的包括——
呼吸道感染：
当游泳人士从泳池或热水浴缸吸入了带有病菌的水蒸汽或薄雾就会增加患上呼吸道感染的风险，因感染军团菌(Legionella，全名为嗜肺军团菌、Legionella pneumophila)而导致的呼吸道疾病是在美、加人类最常见的水传疾病(waterborne diseases)，军团菌会引起称为军团病的一种肺炎(Legionellosis、又称Legionnaires’ disease退伍军人症)，军团菌体积非常细小、肉眼不能看见的，只有使用显微镜才可看得到。
单在美国，每年就有八千至一万八千人因患上军团病而需要住院接受治疗，虽然多数患者在接受抗生素治疗后便会痊愈，但这病也可致命，有几类人感染了军团菌后容易病得较严重，包括(一)年龄在五十岁或以上；(二)抽烟者；(三)慢性肺病患者；(四)免疫系统衰弱的人等。
军团菌并不会经由人传人，其实军团菌天然存在水、尤其是暖水里，清洗和消毒得不妥善的热水浴缸会被军团菌污染，当人在泳池或热水浴缸吸入带有病菌的水蒸汽或薄雾就会感染军团菌。
不过，军团菌也可存在冷却器、水管系?、装饰水池或喷泉等。较高的水温令消毒剂难以维持在能杀死军团菌等病菌的水平，所以，用户必须确保热水浴缸内杀菌剂的水平和酸硷度都是时常维持在适当的水平。
化学性刺激(chemical irritation)：
为了保障游泳人士的健康，通常泳池都加入氯作消毒，防止病菌的传播和疫症的爆发，但氯会与游泳人士身上的皮肤细胞、汗液、污垢、便溺、个人护理产品(例如化妆品、除臭剂等)等发生化学作用，这会引起两个问题：
(一)减少水里氯的含量，可能不足以杀死病菌；
(二)产生称为氯胺(chloramines)的化学刺激物：处身于用氯消毒的泳池或水上游乐场，在正常的情况下是闻不到浓厚的化学气味的，若闻到氯的气味，应该是闻到氯胺的气味，水里的氯胺会挥发成附近空气内的气体，由于室内泳池的通风状况比户外泳池的较差，所以，因此而带来的健康问题就较严重。
游泳时吸入或接触氯胺会引起不良的健康后果，包括：
(一)鼻腔刺激、咳嗽、喘气等，在哮喘患者可诱发哮喘发作；
(二)眼睛发红和痕痒；
(三)皮肤痕痒和出红疹。
预防因吸入或接触氯胺而引起的不良健康后果实在人人有责，所有游泳人士都应采取以下易办和有效的步骤：
(一)不要让尿液、粪便、汗水和污垢混入水里：
● 患有腹泻的人不要下水；
● 入水前先小便和大便；
● 入水前要冲身，只要冲身一分钟就能将身上大部份的污垢清除；
● 带上泳帽；
● 不要在水里小便或大便；
(二)每隔一小时便需离开泳池：带小孩子到洗手间便溺；换尿片时，要在洗手间或指定更换尿片的地方，不要在水池边更换尿片，尽量将病菌远离泳池。
呼吸道感染：
当游泳人士从泳池或热水浴缸吸入了带有病菌的水蒸汽或薄雾就会增加患上呼吸道感染的风险，因感染军团菌(Legionella，全名为嗜肺军团菌、Legionella pneumophila)而导致的呼吸道疾病是在美、加人类最常见的水传疾病(waterborne diseases)，军团菌会引起称为军团病的一种肺炎(Legionellosis、又称Legionnaires’ disease退伍军人症)，军团菌体积非常细小、肉眼不能看见的，只有使用显微镜才可看得到。
单在美国，每年就有八千至一万八千人因患上军团病而需要住院接受治疗，虽然多数患者在接受抗生素治疗后便会痊愈，但这病也可致命，有几类人感染了军团菌后容易病得较严重，包括(一)年龄在五十岁或以上；(二)抽烟者；(三)慢性肺病患者；(四)免疫系统衰弱的人等。
军团菌并不会经由人传人，其实军团菌天然存在水、尤其是暖水里，清洗和消毒得不妥善的热水浴缸会被军团菌污染，当人在泳池或热水浴缸吸入带有病菌的水蒸汽或薄雾就会感染军团菌。
不过，军团菌也可存在冷却器、水管系?、装饰水池或喷泉等。较高的水温令消毒剂难以维持在能杀死军团菌等病菌的水平，所以，用户必须确保热水浴缸内杀菌剂的水平和酸硷度都是时常维持在适当的水平。
化学性刺激(chemical irritation)：
为了保障游泳人士的健康，通常泳池都加入氯作消毒，防止病菌的传播和疫症的爆发，但氯会与游泳人士身上的皮肤细胞、汗液、污垢、便溺、个人护理产品(例如化妆品、除臭剂等)等发生化学作用，这会引起两个问题：
(一)减少水里氯的含量，可能不足以杀死病菌；
(二)产生称为氯胺(chloramines)的化学刺激物：处身于用氯消毒的泳池或水上游乐场，在正常的情况下是闻不到浓厚的化学气味的，若闻到氯的气味，应该是闻到氯胺的气味，水里的氯胺会挥发成附近空气内的气体，由于室内泳池的通风状况比户外泳池的较差，所以，因此而带来的健康问题就较严重。
游泳时吸入或接触氯胺会引起不良的健康后果，包括：
(一)鼻腔刺激、咳嗽、喘气等，在哮喘患者可诱发哮喘发作；
(二)眼睛发红和痕痒；
(三)皮肤痕痒和出红疹。
预防因吸入或接触氯胺而引起的不良健康后果实在人人有责，所有游泳人士都应采取以下易办和有效的步骤：
(一)不要让尿液、粪便、汗水和污垢混入水里：
● 患有腹泻的人不要下水；
● 入水前先小便和大便；
● 入水前要冲身，只要冲身一分钟就能将身上大部份的污垢清除；
● 带上泳帽；
● 不要在水里小便或大便；
(二)每隔一小时便需离开泳池：带小孩子到洗手间便溺；换尿片时，要在洗手间或指定更换尿片的地方，不要在水池边更换尿片，尽量将病菌远离泳池。