公民点对点：「预设医疗指示」立法(组图)
发布 : 2025-1-13 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
港大社会工作及社会行政学系主任周燕雯（右二）说，调查显示受访者对预设医疗指示议题陌生。80岁邱婆婆（中）早前签署指示，表明病危时不用急救。（港大社会科学学院提供）
医卫局长卢宠茂称《条例》设18个月过渡期，其间会加强生死教育，对末期病人、家属等??u广预设照顾计划，并加强医护专业人员培训。
草案列出「末期疾病」、「持续植物人状?或陷入不可逆转的昏迷」及「患上其他晚期不可逆转的寿命受限疾病」3种情?，让签署指示者决定相关情?下是否做心肺复苏及维持生命治疗。
「慎入易出」原则 订立须医生见证
草案于2023年11月刊宪，年满18岁有精神能力就维持生命治疗做决定者，可订立预设医疗指示，当订立者日后无精神能力，不得对订立者施以指明拒绝的维持生命治疗。指示会采取「慎入易出」原则，订立时须最少两名证人在场，其一须为注册医生；订立者可随时透过口头、书面或销?方式撤销指示。
至于不作心肺复苏命令，草案列明由两名注册医生签发，其中一人须为专科医生，且规定须藉纸本形式以书面签发，亦要每年重新签署续期。针对不能订立指示的未成年人及无精神能力下决定的成年人（如脑退化症患者），如主诊医生和亲属一致认为心肺复苏术不符合病人的最佳利益，可由医生签发命令、家属副签命令。
18个月过渡 加强??u广前线培训
医务卫生局长卢宠茂表示，草案通过后预留18个月过渡期，让医疗机构及相关团体有时间更新指引和系统，培训前线人员；政府会与专业团体、病人组织等加强生死教育，亦会对长者、长期病患、末期病人、家属与照顾者等目标群组??u广「预设照顾计划」，并加强医护专业人员、紧急救护人员的培训。医卫局建议，病人在尚有精神能力就维生治疗下决定时，主动与家人和医疗团队讨论，确保大家了解自己的意愿。
卢宠茂说，草案标志?本港晚期照顾服务发展的里程碑，让晚期病人在生命最后阶段有尊严地走完人生旅程，享有更大自主权。?x??委员会主席陈凯欣称，草案有望改善病人死亡和临终的质素，亦期望当局未来做好生死教育，如向特定群组??u广教育，为学校设计教材。
医疗卫生界议员林哲玄建议在港实行「持久医疗授权」，称认知障碍症患者晚期虽仍有精神能力，但认知能力已衰退，或难自行做医疗决定，可让病人认定的至亲代为决定。
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[智学公民 第111期]