超声波无创治肝癌 120人成功率99% 港大陈智仁:未来研胰脏前列腺癌(图)

发布 : 2025-12-15  来源 : 明报新闻网


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去年引入本港的超声波组织碎化技术(Histotripsy)标榜可无创治疗肝癌,港大医学院外科学系临?教授陈智仁透露,该院团队已利用该技术治疗约120名病人,消除肿瘤成功率接近99%,并对多发性肿瘤患者成效显著。图为他展示该仪器。(廖凯霖??o?J??


【明报专讯】本港去年8月引入获美国食品及药物管理局(FDA)批准无创治疗肝癌的超声波组织碎化(Histotripsy)系统,翌月港大医学院展开临?试验。该院外科学系临?教授陈智仁透露,团队已治疗约120名病人,包括约60名在港怡医院治疗的病人,消除肿瘤成功率由初期95%提升至近99%。他说该仪器对多发性肿瘤患者成效显著,且能配合其他传统治疗方式,为病人提供多一个选择;未来研究重点将关注缺乏有效治疗的胰脏癌及前列腺癌。

陈:对多发性肿瘤患者成效彰

陈智仁说该技术对两类患者成效显著,一是肝内长有多发性肿瘤,包括原发性肝癌或由胰脏癌、大肠癌等转移肝癌的病人;二是手术后复发、不欲再开刀,或正接受其他治疗但效果不佳的患者。他说团队已累积逾一年经验,消除肿瘤成功率接近99%。

Histotripsy有其局限,陈智仁指若肿瘤大于5厘米,或肿瘤数量太多,治疗效果未必理想,或需多一次疗程,目前案例中最多可一次消灭6颗肿瘤。他强调该技术非旨在取代所有疗法,而是提供一个新选择,并可与手术、电疗等方式并用。他说若病人较肥胖,会削弱超声波抵达肿瘤的能量,影响疗效,但亚洲人身型较瘦削,故效果良好。

有体积数量限制 可与其他疗法并用

陈智仁说该技术安全性高、创伤低,且病人复原较快,通常只需住院一夜便出院。至于副作用,他说相对轻微,最常见是治疗部位皮肤轻微发红或疼痛,少数病人可能出现短暂的肝酵素或肾指数升高,大多在一两日内恢复;早期有病人对治疗有免疫炎症反应,出现低烧,可服药退热,后期已很少见有发烧情?。

肝肿瘤被超声波碎化后会否复发?陈智仁指肿瘤被碎化后会变成坑洞,免疫系统会慢慢将坑洞收缩,约两成病人治疗后一个月坑洞收缩七成;一至两厘米肿瘤经治疗后留下的坑洞,约6至9个月后可能在影像上完全消失。但他指超声波不改变肿瘤本身的毒性,肿瘤可能在肝脏其他位置再长出来,但因超声波辐射剂量限制较小,复发后可再做超声波碎化。

香港为亚洲首个引入该技术的地区,陈智仁透露过去一年接触来自内地、英国、加拿大、印度等地患者。他说国际间科研竞争激烈,之后研究重点将关注缺乏有效治疗的胰脏癌,以及前列腺癌,正筹集研究资金。

至于能否在港普及使用,他强调新技术普及的关键在于专业培训,「若有足够多医生受过专业培训,懂得使用这部机器,就不再局限于在公立医院或私立医院使用,而是按病人需要治疗」;医生需对肝脏解剖结构和超声波有深厚认识,约需操作50个病例,才能熟练掌握技巧。

据港怡医院网站,该技术的套餐费用由30.8万元起,经医生评估符合临?条件的合资格香港居民可获减免5万元。

亚洲首地区引入 李嘉诚基金会捐赠

李嘉诚基金会早前向港大医学院、中大医学院、养和医院和港怡医院捐赠Histotripsy系统。卫生署今年9月11日批准该器械表列「医疗器械行政管理制度」,指其安全、品质和性能表现,符合生产商声称以非入侵性机械方式破坏肝脏肿瘤,但目前没有证明它对治疗任何特定癌症的成效长期临?数据,例如肿瘤局部复发、转移率及病人生存率。