【裁决出来了】助京士顿居民接种3.5万剂疫苗医生要补回OHIP逾60万(图)
发布 : 2024-12-02 来源 : 明报即时新闻网
用微信扫描二维码,分享至好友和朋友圈【明报专讯】安省京士顿1名家庭医生在疫情期间在诊所外地方设置不用下车接种新冠疫苗车道,现今被卫生厅追讨逾60万元的疫苗费用。这名医生不服上诉,安省卫生服务上诉和审查委员会(Health Services Appeal and Review Board)裁定,这名医生无资格向卫生厅申请补偿该笔费用。
该委员会员于11月26日作出的裁决称,据马伊玲医生(Dr. Elaine Ma)提供的信息,在审查期间注射疫苗的各个人员并非受雇于马医生。
安省的健保法规定医生提供服务,若要得到OHIP付款,只授权给医生亲自提供服务或由该医生聘用雇员所提供服务。
医生向OHIP提交保险服务付款索赔,这些索赔是透过诚实申报、无监督的方式去进行,但OHIP可以在以后进行审计。
裁决称,委员会认可马医生在组织诊所以便利社区中许多人接种疫苗方面,所做的努力和取得的成果。然而,委员会无权忽视健保法和条例(包括福利申报)的要求。由于上述原因,委员会认为这些要求没有得到确信。
马医生表示,在2021年4月至2022年2月,她组织了45次大型接种疫苗的临时疫苗诊所,接种疫苗有3.5万剂。
卫生厅称,医生在诊所外接种疫苗,事前必须获得批准,而这位医生申报在5日内接种了2.3万剂疫苗,向卫生厅错误申报逾60万元,是合资申报金额的21倍。
她指,自己向OHIP收费的帐单代码与一贯用注射流感疫苗的帐单代码相同。
马医生认为,卫生厅据20年前发布的通告,对「医生办公室」和「员工」等术语进行了严格且不合理的解释。
她花了两年时间与OHIP抗争,坚称她有遵守所有OHIP计费规则,并认为如果不考虑医科学生、住院医生和其他医护人员,将会阻碍到在公共卫生危机期间,提供接种疫苗的必要服务。
马医生领导的工作获得安省家庭医生会认可,该会授予她卓越成就奖,部分原因是马医生在提高当地疫苗接种率发挥了作用。
她说,对医学生参与医护工作进行收费是标准做法,学生也接受了训练。
她还辩称,安省对「医生办公室」的严格解释,将需要她租用大量空间来开展临时疫苗诊所。
在申报OHIP后一年,马医生说收到OHIP通知,要求收回发给她接种疫苗的已支付费用金额60万元,另外加上约3.5万元利息。