「以药养医」多年 体制弊端难治

发布 : 2018-7-19  来源 : 明报新闻网


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一部热映电影引发国务院总理李克强关注并批示,道出了内地医疗体制存在的弊端。癌症等重病患者关于进口「救命药」买不起、拖不起、买不到等诉求,不仅突显推进解决药品降价保供问题的迫切性,更反映内地以病人牟利的畸形体制。

医保未涵盖 农户堕病贫循环

长期以来,由于制度性质的医保照顾不到农村地区,农村「因病致贫、因病返贫」问题严重。近年来,随著医保普及,却支付不起如抗癌药等价格昂贵的重症药物,又成为包括城市居民在内的全民必须面对的问题。如今,癌症已成为内地威胁生命健康的「头号杀手」;然而,大部分抗癌药价格昂贵,如抗癌药「格列卫」在港售价约1.8万元(人民币,下同),在内地更高达2.4万元。

内地进口药价昂贵,除药品税率较高,在流通环节甚至包括医院在内亦层层加价,最后转嫁到患者。这种「以药养医」的医疗体制,无疑就是一座难攻的堡垒,制度虽在去年9月起已陆续取消,但毕竟其中牵动到太多利益链。

5月初,中央政府3项降低抗癌药品费用的举措已正式启动,惟近期又有人鼓吹将养老、教育、医疗发展为内地拉动内需的「三头马车」;通俗来说就是主张赚老人的钱、赚学生的钱、赚病人的钱。最后是药品真的价降了,人民获得感大了;还是沦为「上有政策、下有对策」的把戏,且拭目以待。

明报记者 庞皎明