医学角度：更年期对健康的影响
发布 : 2018-7-31 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
郭咏观 医生 （Dr. Jason Kwok）
绝经期(menopause)，是标志月经周期(menstrual cycles)的结束。
在临床医学上，妇女自然停止行经十二个月就确诊绝经，更年期则是指女性的卵巢功能从旺盛的状态衰退到完全消失的状态的一个过渡时期，通常指绝经期和绝经前后的一段时间，以卵巢功能的逐渐衰退至完全的消失，这段时间也称『围绝经期』(peri-menopausal)。
更年期是一个自然生物过程，但会导致身体症状(例如潮热等)和情绪症状，这都会扰乱睡眠、减低活力和影响健康，绝经后患上多种疾病的风险也会增加，包括：
(一)心脏及血管疾病(cardiovascular disease)，包括冠状血管心脏病(coronary heart disease、简称冠心病)和中风：当女性体内雌激素(estrogen)的水平下降时，患上心脏及血管疾病的风险也随之而上升，所以，更年期间的女士更要采取适当的健康方式，预防心脏及血管疾病，尤其重要的是接受定时身体检查，并预防及控制三高，即高血压、高血糖和高血脂。
(二)骨质疏松(Osteoporosis)：骨质疏松令骨骼变得脆弱、增加骨折的风险，随著年龄的增长骨质就会流失，但在绝经后的头几年骨质快速流失，增加患上骨质疏松的风险，就算在轻度受伤时也会骨折、尤其是脊骨、股骨和腕骨的骨折，所以，更年期间(即在绝经前)的女士便要采取适当的健康方式，预防骨质疏松和骨折，包括尽量从膳食摄取足够的钙和维他命D，若因各种原因不能从膳食摄取足够的钙和维他命D便要依照医生的指示服食营养补充剂，此外，恒常的负重运动(weight bearing exercise)也是在预防及治疗骨质疏松中担当重要的角色。
(三)小便失禁(Urinary incontinence)：当女性体内雌激素的水平下降时会令阴道(vagina)和尿道(urethra)的弹性逐渐消失，增加患上小便失禁和尿道炎的风险，所以，妇女应经常做强化盆底肌(pelvic floor muscles)的运动，例如凯格尔运动(Kegel exercises)，可向家庭医生或物理治疗师查询做强化盆底肌运动的正确方法。此外，若医生认为有需要，他们会处方口服雌激素补充剂或塞进阴道的雌激素霜保持阴道和尿道的弹性。
(四)性功能：绝经标志著生育能力的结束，雌激素水平的下降也会导致阴道乾燥和弹性的消失，引起在性行为时感觉不适或出血，此外，性器官感觉的减退也会减低性欲和享受。使用阴道保湿剂和润滑剂会有帮助，若不奏效，可使用塞进阴道的雌激素治疗法，包括含雌激素的霜、药丸或环等。
(五)体重上升：很多妇女在更年期间及绝经后体重会增加，这是由于新陈代谢的减慢，所以，应在均衡营养的基础下减少食量及多做运动，保持适中的体重。
(六) 情绪波动：更年期间的妇女不单会感觉到令人不舒服的身体症状、也会导致情绪上的波动，有研究显示超过一半妇女在更年期间感觉或多或少的情绪波动，而有些妇女情绪的波动可能是极大，甚至引起焦虑、抑郁等严重症状。除了荷尔蒙的变化外，多个因素也会增加情绪波动的风险，包括身体的健康状况(例如本来已患有糖尿病、心脏病、甲状腺疾病、癌病、睡眠毛病等)、生活习惯(例如抽烟、喝酒、缺乏运动、营养不均等)、心理因素(例如曾患精神病、精神压力、不和的人际关系、应对变化的能力等)。
(七) 记忆力衰退：很多经历更年期的妇女觉得记忆力的衰退是最令她们担忧的症状，因为她们恐怕会演变成为精神病或失智症。荷尔蒙失调是记忆力衰退的主要病因，但其他因素也可能担当重要的角色， 包括：精神压力、情卤婗化、睡眠不足、营养不均衡的膳食、药物等。
幸好，更年期的症状大多都是短暂的，采取健康的生活方式和简单的步骤都能舒缓症状，较严重的可能需要接受适当的治疗，舒缓症状及预防和治疗更年期对健康的长远影响。
绝经期(menopause)，是标志月经周期(menstrual cycles)的结束。
在临床医学上，妇女自然停止行经十二个月就确诊绝经，更年期则是指女性的卵巢功能从旺盛的状态衰退到完全消失的状态的一个过渡时期，通常指绝经期和绝经前后的一段时间，以卵巢功能的逐渐衰退至完全的消失，这段时间也称『围绝经期』(peri-menopausal)。
更年期是一个自然生物过程，但会导致身体症状(例如潮热等)和情绪症状，这都会扰乱睡眠、减低活力和影响健康，绝经后患上多种疾病的风险也会增加，包括：
(一)心脏及血管疾病(cardiovascular disease)，包括冠状血管心脏病(coronary heart disease、简称冠心病)和中风：当女性体内雌激素(estrogen)的水平下降时，患上心脏及血管疾病的风险也随之而上升，所以，更年期间的女士更要采取适当的健康方式，预防心脏及血管疾病，尤其重要的是接受定时身体检查，并预防及控制三高，即高血压、高血糖和高血脂。
(二)骨质疏松(Osteoporosis)：骨质疏松令骨骼变得脆弱、增加骨折的风险，随著年龄的增长骨质就会流失，但在绝经后的头几年骨质快速流失，增加患上骨质疏松的风险，就算在轻度受伤时也会骨折、尤其是脊骨、股骨和腕骨的骨折，所以，更年期间(即在绝经前)的女士便要采取适当的健康方式，预防骨质疏松和骨折，包括尽量从膳食摄取足够的钙和维他命D，若因各种原因不能从膳食摄取足够的钙和维他命D便要依照医生的指示服食营养补充剂，此外，恒常的负重运动(weight bearing exercise)也是在预防及治疗骨质疏松中担当重要的角色。
(三)小便失禁(Urinary incontinence)：当女性体内雌激素的水平下降时会令阴道(vagina)和尿道(urethra)的弹性逐渐消失，增加患上小便失禁和尿道炎的风险，所以，妇女应经常做强化盆底肌(pelvic floor muscles)的运动，例如凯格尔运动(Kegel exercises)，可向家庭医生或物理治疗师查询做强化盆底肌运动的正确方法。此外，若医生认为有需要，他们会处方口服雌激素补充剂或塞进阴道的雌激素霜保持阴道和尿道的弹性。
(四)性功能：绝经标志著生育能力的结束，雌激素水平的下降也会导致阴道乾燥和弹性的消失，引起在性行为时感觉不适或出血，此外，性器官感觉的减退也会减低性欲和享受。使用阴道保湿剂和润滑剂会有帮助，若不奏效，可使用塞进阴道的雌激素治疗法，包括含雌激素的霜、药丸或环等。
(五)体重上升：很多妇女在更年期间及绝经后体重会增加，这是由于新陈代谢的减慢，所以，应在均衡营养的基础下减少食量及多做运动，保持适中的体重。
(六) 情绪波动：更年期间的妇女不单会感觉到令人不舒服的身体症状、也会导致情绪上的波动，有研究显示超过一半妇女在更年期间感觉或多或少的情绪波动，而有些妇女情绪的波动可能是极大，甚至引起焦虑、抑郁等严重症状。除了荷尔蒙的变化外，多个因素也会增加情绪波动的风险，包括身体的健康状况(例如本来已患有糖尿病、心脏病、甲状腺疾病、癌病、睡眠毛病等)、生活习惯(例如抽烟、喝酒、缺乏运动、营养不均等)、心理因素(例如曾患精神病、精神压力、不和的人际关系、应对变化的能力等)。
(七) 记忆力衰退：很多经历更年期的妇女觉得记忆力的衰退是最令她们担忧的症状，因为她们恐怕会演变成为精神病或失智症。荷尔蒙失调是记忆力衰退的主要病因，但其他因素也可能担当重要的角色， 包括：精神压力、情卤婗化、睡眠不足、营养不均衡的膳食、药物等。
幸好，更年期的症状大多都是短暂的，采取健康的生活方式和简单的步骤都能舒缓症状，较严重的可能需要接受适当的治疗，舒缓症状及预防和治疗更年期对健康的长远影响。