胆石翁心脏病兼内出血 医生：切胰脾无死「救到佢」 指死亡风险50% 非必要不考虑
发布 : 2024-2-21 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
【明报专讯】74岁退休汉2020年因生胆石前往玛丽医院就医，接受胆管镜检查后出现内脏出血及心口痛，经过多次手术后不治。死因研讯昨日继续，时任玛丽医院肝胆胰外科主管医生供称，事主接受?x??管治疗后，诱发心脏病，及后接受「通波仔」手术及服用薄血药以解决心血管栓塞，惟薄血药会令事主的内脏伤口难以愈合，院方其后为他切除胰脏和脾脏，形容该手术最终「救到佢，佢冇即时死亡」。明报记者
事主林国昭死于2020年11月17日，医管局被列作有利害关系方。
通波仔后服薄血药 令伤口难愈
时任玛丽医院肝胆胰外科主管医生张丹图供称，事主2020年8月27日首次做剖腹手术后，十二指肠的穿孔没有愈合，反而出现感染及诱发事主心脏病。张认为若继续采用保守的?x??管治疗，可能令事主心脏病恶化，情?等同「一个计时炸弹，拆唔拆，定博佢唔会爆」，故当时他与团队建议采用胰十二指肠切除术，切除渗血的组织以助事主止血。
3心脏血管栓塞四至八成 判断长期病
院方9月22日先为事主做核子扫描，评估心脏状?能否负荷手术，扫描显示事主没有缺血（见另稿）。3日后，张丹图操刀为事主做胰十二指肠切除术。9月30日，事主接受「通波仔」手术，发现心脏3条血管分别有四成至八成栓塞。张丹图认为此反映事主的心脏栓塞是长期疾病，不可能短时间内形成。
张丹图提及，事主在「通波仔」手术后持续内出血，10月9日事主的?x??管大量出血，生命危殆。死因裁判官林希维关注病者「通波仔」后需服用薄血药，虽有利畅通心血管栓塞，但抗凝血的功效会令伤口难以愈合；张丹图表示，事主服用薄血药后，单靠手术止血「系盏搞」，因此于10月9日为他切除胰脏和脾脏，从根本解决出血问题。张形容该手术有一半死亡风险，如非必要也不考虑，最终手术「救到佢，佢冇即时死亡」。
死于支气管肺炎心肌梗塞 称表徵?合
时任玛丽医院驻院医生陶巧敏指出，事主于11月15日被送入深切治疗部病房，11月17日经检查发现肺部有阴影，以及心律不正，经抢救后终告不治。林官指出，法医报告判断事主死于支气管肺炎及急性心肌梗塞，陶表示法医的观察与事主的临?表徵?合。研讯今续。
【案件编号：CCDI 1075/20】
（死因研讯）
事主林国昭死于2020年11月17日，医管局被列作有利害关系方。
通波仔后服薄血药 令伤口难愈
时任玛丽医院肝胆胰外科主管医生张丹图供称，事主2020年8月27日首次做剖腹手术后，十二指肠的穿孔没有愈合，反而出现感染及诱发事主心脏病。张认为若继续采用保守的?x??管治疗，可能令事主心脏病恶化，情?等同「一个计时炸弹，拆唔拆，定博佢唔会爆」，故当时他与团队建议采用胰十二指肠切除术，切除渗血的组织以助事主止血。
3心脏血管栓塞四至八成 判断长期病
院方9月22日先为事主做核子扫描，评估心脏状?能否负荷手术，扫描显示事主没有缺血（见另稿）。3日后，张丹图操刀为事主做胰十二指肠切除术。9月30日，事主接受「通波仔」手术，发现心脏3条血管分别有四成至八成栓塞。张丹图认为此反映事主的心脏栓塞是长期疾病，不可能短时间内形成。
张丹图提及，事主在「通波仔」手术后持续内出血，10月9日事主的?x??管大量出血，生命危殆。死因裁判官林希维关注病者「通波仔」后需服用薄血药，虽有利畅通心血管栓塞，但抗凝血的功效会令伤口难以愈合；张丹图表示，事主服用薄血药后，单靠手术止血「系盏搞」，因此于10月9日为他切除胰脏和脾脏，从根本解决出血问题。张形容该手术有一半死亡风险，如非必要也不考虑，最终手术「救到佢，佢冇即时死亡」。
死于支气管肺炎心肌梗塞 称表徵?合
时任玛丽医院驻院医生陶巧敏指出，事主于11月15日被送入深切治疗部病房，11月17日经检查发现肺部有阴影，以及心律不正，经抢救后终告不治。林官指出，法医报告判断事主死于支气管肺炎及急性心肌梗塞，陶表示法医的观察与事主的临?表徵?合。研讯今续。
【案件编号：CCDI 1075/20】
（死因研讯）