异基因骨髓移植多现后遗 病友盼政府增引入抗排斥药(图)
发布 : 2024-10-09 来源 : 明报新闻网
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香港骨髓移植复康会调查发现,在接受异基因骨髓移植的受访患者中,逾半表示多重器官出现不同程度的移植物抗宿主病(GVHD),冀政府能引入更多改善排斥的药物。左起为GVHD病友郑嘉仪、髓康会主席梁嘉儿、血液及血液肿瘤科医生李国维。(黄嘉禧??o?J??
【明报专讯】血癌及血液病患者若能接受?合的骨髓移植,有望重生。然而,香港骨髓移植复康会调查发现,在接受异基因骨髓移植的受访者中,逾半表示多重器官出现不同程度的移植物抗宿主病(GVHD),严重影响生活。髓康会期望政府引入更多改善排斥的药物,并将之纳入医管局药物名册。
髓康会:逾半患GVHD
髓康会今年8月向曾接受骨髓移植的病友做网上问卷调查,收到125份回覆。逾七成受访者曾接受异基因骨髓移植,其中逾半表示器官受GVHD影响,包括眼睛、皮肤、口腔和肺等。肺部出现GVHD的患者有77%表示出现呼吸困难,未能外出或运动。
血液及血液肿瘤科医生李国维指出,GVHD是一种免疫反应,由捐赠者移植的组织产生的淋巴细胞对抗接受者的器官及组织所致,只会出现于异基因骨髓移植。GVHD分为急性及慢性,前者通常在移植后100天内出现,症状包括皮肤红疹、肝功能下降和腹泻;后者则出现在移植100天后,影响范围更广,包括眼、口腔及生殖器官黏膜变薄、肝功能变差等。
李国维强调尽管慢性GVHD病人可能因口腔溃疡、肺功能衰退影响身体及生活质素,但异基因骨髓移植仍是治愈急性白血病及其他血液肿瘤的重要途径,部分慢性GVHD患者经六七年治疗后毋须再吃药。
病友:曾全身红疹口腔溃疡
肺功能剩七成
GVHD病友郑嘉仪表示,10年前确诊淋巴癌,透过异基因骨髓移植解除癌细胞危机,但因而患上急性GVHD,出现全身红疹、痕痒异常、口腔溃疡、泪水分泌过少而眼乾等,并有严重腹泻,靠粥水维持生命;出院后,慢性GVHD继续影响健康,其肝酵素指数一度高出正常7倍,肺功能仅剩七成,需长期服用抗排斥药。
她指现时无抗排斥药针对处理肺、肝、口腔和皮肤,医生主要用?x??纾缓药物,冀政府引入更多改善排斥的药物,增加资源支援病人用药。
髓康会主席梁嘉儿称,该会曾接触因肺纤维化而需常年佩戴氧气樽的GVHD病友,有一两人需轮候肺移植。她说治疗该病的药物副作用不少,最常见是水肿、血球减少及病毒感染导致的发烧等,不少病友希望未来能有更有效控制GVHD的药物、减少副作用,期望政府将更多新药纳入安全网。