医事专栏：《讳「药」忌医》(图)
发布 : 2018-3-06 来源 : 明报新闻网
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2013年某天，政府专科门诊：「张小姐，你的化验报告出了，确诊是慢性乙型肝炎，根据肝功能读数和病毒基因量，你属于高风险组别，有机会演变成肝硬化甚至肝癌。我建议你服用抗病毒药物，研究证实，药物治疗能有效控制病情，减低并发症的罹患率。」
「那么，吃了药我的肝炎便能断尾？」
「药物功用是抑制病毒，而非根治肝炎，所以大部分患者也需要长期服药。」
「扯，即是治标不治本，而且要无了期食足一世药。」
「可以这样说，医疗科技始终有限制。标准乙肝药物有ETV和TDF，ETV在怀孕中使用仍未有足够安全数据，所以治疗年轻妇女会考虑用TDF，不过长期服用有机会干扰肾功能和令骨质流失，患者或需要额外的替补治疗。」
「唔断尾不特止，更会吃出副作用？我宁愿采用自然疗法，坊间有不少食谱和补充剂，听说可根治乙肝，更绝无西药的副作用。」
「数据上，抗病毒药物的效益是远高于坏处，没错，药物副作用有可能发生，但你不应因此而放弃治疗。无论如何，我会定期跟进你的病情，希望张小姐能回心转意。」
时光飞逝，日月如梭，转眼便是2018：「医生，你好。」
「张小姐，我们又见面了，今期你肝功能指数跟过往一样，持续高企。」
「唉，我已试尽所有食疗、古方、偏方。」
「但偏偏不包括标准的药物治疗。你已蹉跎了五年，期间病毒一直蚕食你的肝脏，这样下去，病情只会愈拖愈差，最终要换肝。其实乙肝的治疗已进步不少，我们有新一代及较少副作用的TAF，还可考虑抗病毒加免疫药物的组合疗法，然而，最重要是患者不会讳药忌医，否则药物再好也于事无补。」
「好吧，我会认真考虑接受治疗的了。」