医学角度：早晨高血压
发布 : 2019-12-10 来源 : 明报新闻网
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郭咏观 医生（Dr. Jason Kwok）
人体各器官及组织的生存及运作都需要氧气和营养素。
他们都是经由血液运送至全身，而新陈代谢所产生的二氧化碳及其他代谢废物，主要是经由血液分别运送肺及肾脏排出体外。
心脏跳动时形成一股压力，将血液推动，经由动脉(artery)输往各器官和组织，在微丝血管(capillary)进行氧气及二氧化碳、和营养素及代谢废物的交换，再经由静脉(vein)返回心脏，这股施加在动脉壁(arterial wall)的压力就是血压(blood pressure简称BP)。
量度血压时通常记录两个数目，较大的数目是「收缩压」(systolic blood pressure)，量度心脏收缩(systole)将血输出时施加在动脉壁的压力，而较小的数目是「舒张压」(diastolic blood pressure)，量度心脏舒张(diastole)血液流返心脏时施加在动脉壁的压力。
血压在一天中是有变化的，通常在睡觉时血压是较低的，在醒来前几个小时血压慢慢升高，跟?会继续升高，直至下午，然后从黄昏开始慢慢下降。
血压的正常规律出现不寻常的变化可能是疾病的症状，例如肾病、肾上腺肿瘤、睡眠窒息症等，而多个生活方式会扰乱血压正常的规律，例如夜班或轮班工作、饮用含咖啡因的饮品、抽烟、压力太大等，医生也可为患者做二十四小时「动态血压监测」，测量血压在二十四小时的规律和变化。
有些人在早晨时血压是异常的高，医学界称为「早晨高血压』(morning hypertension)，这会增加患上心脏病发作(heart attack)和中风的风险，这些医疗紧急情况较多发生于早上：正当血压升高的时候。每位高血压患者都应在早晨量度血压，查看血压在早上是否控制得宜。
早晨是指从早上六时至十时这段时间，可在家里使用血压计自我量度血压(self home BP monitor)或动态血压监测(ambulatory blood pressure monitor)，也可在医务所由医护人员为患者量度血压。
(一)在医务所由医护人员为患者量度血压：可作为筛选检查(screening test)，在早上六时至十时之间为患者量度血压两、三次，取其平均数，血压相等或高于140/90便需接受另外两个检查之一确诊早晨血压高：
(二)在家里自我量度血压：在早上六时至十时之间醒来一小时内量度血压两、三次，取其平均数，血压相等或高于135/85便确诊早晨血压高。
(三)动态血压监测：早上醒来两小时内所有血压度数的平均数，若没有记录醒来的时间，则以早上(通常是六时至十时之间)血压度数的平均数，血压相等或高于135/85便确诊早晨血压高。
需要轮班工作的人应在家里自我量度血压或使用动态血压监测，最好是在不用轮班的工作日进行。确诊早晨高血压后，医生会作出建议：
(一)采取更健康的生活方式，包括含均衡营养的饮食、少盐、少精制糖(refined sugar)、少饱和脂肪；适量(相对于过量)喝酒；不抽烟；勤做运动；保持适中的体重；调控精神压力；运用松弛技巧；依从医生的指示定时服用降血压药物等。
(二)改用长疗效(相对于短或中疗效)的降血压药物；使用足够剂量(相对于剂量不足)的药物；适当使用药物组合(加强疗效、并减低不良副作用)。
(三)改为晚上(相对于早上)服药、或将药量分为每天早、晚服用两次。
人体各器官及组织的生存及运作都需要氧气和营养素。
他们都是经由血液运送至全身，而新陈代谢所产生的二氧化碳及其他代谢废物，主要是经由血液分别运送肺及肾脏排出体外。
心脏跳动时形成一股压力，将血液推动，经由动脉(artery)输往各器官和组织，在微丝血管(capillary)进行氧气及二氧化碳、和营养素及代谢废物的交换，再经由静脉(vein)返回心脏，这股施加在动脉壁(arterial wall)的压力就是血压(blood pressure简称BP)。
量度血压时通常记录两个数目，较大的数目是「收缩压」(systolic blood pressure)，量度心脏收缩(systole)将血输出时施加在动脉壁的压力，而较小的数目是「舒张压」(diastolic blood pressure)，量度心脏舒张(diastole)血液流返心脏时施加在动脉壁的压力。
血压在一天中是有变化的，通常在睡觉时血压是较低的，在醒来前几个小时血压慢慢升高，跟?会继续升高，直至下午，然后从黄昏开始慢慢下降。
血压的正常规律出现不寻常的变化可能是疾病的症状，例如肾病、肾上腺肿瘤、睡眠窒息症等，而多个生活方式会扰乱血压正常的规律，例如夜班或轮班工作、饮用含咖啡因的饮品、抽烟、压力太大等，医生也可为患者做二十四小时「动态血压监测」，测量血压在二十四小时的规律和变化。
有些人在早晨时血压是异常的高，医学界称为「早晨高血压』(morning hypertension)，这会增加患上心脏病发作(heart attack)和中风的风险，这些医疗紧急情况较多发生于早上：正当血压升高的时候。每位高血压患者都应在早晨量度血压，查看血压在早上是否控制得宜。
早晨是指从早上六时至十时这段时间，可在家里使用血压计自我量度血压(self home BP monitor)或动态血压监测(ambulatory blood pressure monitor)，也可在医务所由医护人员为患者量度血压。
(一)在医务所由医护人员为患者量度血压：可作为筛选检查(screening test)，在早上六时至十时之间为患者量度血压两、三次，取其平均数，血压相等或高于140/90便需接受另外两个检查之一确诊早晨血压高：
(二)在家里自我量度血压：在早上六时至十时之间醒来一小时内量度血压两、三次，取其平均数，血压相等或高于135/85便确诊早晨血压高。
(三)动态血压监测：早上醒来两小时内所有血压度数的平均数，若没有记录醒来的时间，则以早上(通常是六时至十时之间)血压度数的平均数，血压相等或高于135/85便确诊早晨血压高。
需要轮班工作的人应在家里自我量度血压或使用动态血压监测，最好是在不用轮班的工作日进行。确诊早晨高血压后，医生会作出建议：
(一)采取更健康的生活方式，包括含均衡营养的饮食、少盐、少精制糖(refined sugar)、少饱和脂肪；适量(相对于过量)喝酒；不抽烟；勤做运动；保持适中的体重；调控精神压力；运用松弛技巧；依从医生的指示定时服用降血压药物等。
(二)改用长疗效(相对于短或中疗效)的降血压药物；使用足够剂量(相对于剂量不足)的药物；适当使用药物组合(加强疗效、并减低不良副作用)。
(三)改为晚上(相对于早上)服药、或将药量分为每天早、晚服用两次。