泻药灌肺一小时 院方称无长期影响
发布 : 2024-10-11 来源 : 明报新闻网
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【明报专讯】东区医院七旬病人胃喉被插错入气管，灌药至肺部一小时始被发现。昨两度被问病人能否完全康复，院方仅称病人被错灌的药物不会造成长期影响，预料未来两三日可停用呼吸机。港大深切治疗医学部总监冼维正向本报说，病人年迈或会有自身疾病如冠心病，不排除插错胃喉会加剧病情，须持续监察。本身是外科医生的立?x??议员林哲玄估计，输注一小时泻药可达500毫升液体，对长者虽会减慢输注速度，「但其实都好多」。
院方指康复快 料两三日可除呼吸机
东区医院深切治疗部主管沈海平昨称，事故后医护为事主插喉接驳呼吸机，并注射药物提升血压，检查发现其右肺有气胸，须放置?x??管纾压，至昨午病人「氧气容量已进步一半」，血压较稳定，遂减少四成强心药量，并停用催眠药评估其清醒情?，病人已可「跟到要求做一些动作」，惟仍未适合移除呼吸机，预计未来两至三日可停用。
被问事主能否完全康复，沈称病人「进展几满意」，而病人被错输至肺部的药物会导致短暂急性肺水肿及急性肺损伤，但料不会造成长期影响。
林哲玄表示，照肠镜前须输注泻药排清肠道秽物，一般约6小时内输注3公升泻药，故每小时输注500毫升，对长者或减慢速度，但一小时输注量仍很多。他说泻药不同一般营养液，较少滋生细菌，若病人急救时未曾昏迷，且能尽快抽清药物，料风险不大，但亦无?x??除细菌感染风险，或出现异常发炎，并错误激活白血球等免疫反应，致全身或肺水肿，且使用呼吸机亦有一定风险，不容忽视。
医生指实习出错常见 倡多人AI核对
冼维正称，若病人肺部液体能短时间内抽清，且错输药物非腐?x??，相信对肺部影响不大，但病人年迈或有疾病，呼吸机插喉治疗或加剧病情，须密切监察。他引述文献称，初级医生包括完成实习者即使曾接受读X光片专门训练，仍有两至三成会犯错，包括错看X光或记录不清，形容实习医生看错很常见。他说未必所有X光均须高级医生复检，建议医管局考虑不同方法，例如由另一实习医生复检，或采用人工智能核对等。
院方指康复快 料两三日可除呼吸机
东区医院深切治疗部主管沈海平昨称，事故后医护为事主插喉接驳呼吸机，并注射药物提升血压，检查发现其右肺有气胸，须放置?x??管纾压，至昨午病人「氧气容量已进步一半」，血压较稳定，遂减少四成强心药量，并停用催眠药评估其清醒情?，病人已可「跟到要求做一些动作」，惟仍未适合移除呼吸机，预计未来两至三日可停用。
被问事主能否完全康复，沈称病人「进展几满意」，而病人被错输至肺部的药物会导致短暂急性肺水肿及急性肺损伤，但料不会造成长期影响。
林哲玄表示，照肠镜前须输注泻药排清肠道秽物，一般约6小时内输注3公升泻药，故每小时输注500毫升，对长者或减慢速度，但一小时输注量仍很多。他说泻药不同一般营养液，较少滋生细菌，若病人急救时未曾昏迷，且能尽快抽清药物，料风险不大，但亦无?x??除细菌感染风险，或出现异常发炎，并错误激活白血球等免疫反应，致全身或肺水肿，且使用呼吸机亦有一定风险，不容忽视。
医生指实习出错常见 倡多人AI核对
冼维正称，若病人肺部液体能短时间内抽清，且错输药物非腐?x??，相信对肺部影响不大，但病人年迈或有疾病，呼吸机插喉治疗或加剧病情，须密切监察。他引述文献称，初级医生包括完成实习者即使曾接受读X光片专门训练，仍有两至三成会犯错，包括错看X光或记录不清，形容实习医生看错很常见。他说未必所有X光均须高级医生复检，建议医管局考虑不同方法，例如由另一实习医生复检，或采用人工智能核对等。