医学角度：食用绿叶蔬菜的安全守则
发布 : 2018-12-04 来源 : 明报新闻网 用微信扫描二维码，分享至好友和朋友圈 | 加关注  明声网温哥华 微信公众号 |
郭咏观医生（Dr. Jason Kwok）
绿叶蔬菜是构成健康膳食重要的一部份，绿叶蔬菜通常含新鲜爽脆的叶和茎，常吃的绿叶蔬菜包括生菜、白菜、菠菜、西洋菜、菜心、芥兰等。为了保存所含的营养素，绿叶蔬菜通常是生吃或只是轻轻煮熟便吃，所以，有机会引起食物中毒。
绿叶蔬菜本身并没有会致病的细菌，但靠近地面生长的蔬菜可以受到病菌污染，其中包括大肠杆菌(E. coli)、沙门氏菌(Salmonella)等，受污染的途径包括：
(一)在田地上：受污染的泥土、水、动物、未经妥善处理的粪便(例如野生动物和飞鸟等)；
(二)收成时或收成后经不妥善的处理、储存和运送，或在雪柜、厨房?面和砧板等受到其他受污染食物的交叉感染等。
加拿大公共卫生当局发出通告，截至2018年11月23日，近期共有22个获确诊的大肠杆菌感染个案：安省4个、魁北克省17个、纽宾士域1个，他们都是在2018年10月中至11月初发病，其中8人需要住院接受治疗、1人患上会导致急性肾损伤的严重并发症：溶血性尿毒综合症(hemolytic-uremic syndrome)，幸好没有人因此而死亡。
在美国，共有分布在11个州的32人确诊受到大肠杆菌感染，是在2018年10月8日至31日期间发病，13人需要住院接受治疗、1人患上溶血性尿毒综合症、没有死亡个案。
流行病学的研究数据显示今次大肠杆菌感染爆发源于患者进食受污染的生菜，但暂时仍未能找出致病的源头。
吃了受感染但未煮熟透的绿叶蔬菜会引起疾病，患者可能完全没有病症，也可在经过二至十天的潜伏期后出现腹泻，通常都并不伴有发热，腹泻大多会在一星期内自行好转。
不过，病情也可恶化为出血性大肠炎(hemorrhagic colitis)而伴有轻度发烧、剧烈肚痛、腹泻、粪便有血等，有百份之二至七的患者更会演变成『溶血性尿毒综合症』，其中，有多至百份之五十的患者需要接受洗肾治疗，而死亡率可达百份之三至五，尤其当患者是幼童、老人或抵抗力低的人。
在加拿大，每年有超过四百万人患上食物中毒，其实，大部份都能使用适当的食物处理和准备方法预防的。
为预防因食用绿叶蔬菜而导致食物中毒，加拿大公共卫生当局建议：
(一)购买时：我们不能知道蔬菜是否受到病菌的感染，因为我们不能看到、嗅到或尝到病菌感染。所以，应选购有新鲜爽脆绿叶、而不要购买已枯萎或已变棕色叶的蔬菜。若购买已清洗过及即可食用(Ready-to-eat)的袋装绿叶蔬菜，要确保它们是冷藏的。
(二)储藏时：将绿叶蔬菜储藏在雪柜内，最多七天，如果叶已枯萎或变棕色，应当舍弃。袋装绿叶蔬菜也应储藏在雪柜内，并在到期日前食用。
(三)清洗：处理及准备食物前应依照正确的方法洗手；处理及准备任何食物(包括绿叶蔬菜、尤其是生肉)前后应用暖水和皂液将所有用具、厨房?面和砧板彻底清洗。
(四)预备食物时：处理绿叶蔬菜前后应用温水和肥皂妥善洗手、最少二十秒；将外层绿叶舍弃；使用清凉和流动的水清洗蔬菜，无需使用清洁剂等产品清洗蔬菜；将蔬菜内的泥垢冲洗乾净；不要将蔬菜放在洗涤槽或盆内清洗，以防受到洗涤槽或盆内原有的病菌污染。
至于即可食用的袋装绿叶蔬菜，若已标签为已洗过的(有些标签为已清洗两次、甚至三次)应不需再清洗。
不过，最安全的方法是将食物(包括绿叶蔬菜)煮熟。
绿叶蔬菜是构成健康膳食重要的一部份，绿叶蔬菜通常含新鲜爽脆的叶和茎，常吃的绿叶蔬菜包括生菜、白菜、菠菜、西洋菜、菜心、芥兰等。为了保存所含的营养素，绿叶蔬菜通常是生吃或只是轻轻煮熟便吃，所以，有机会引起食物中毒。
绿叶蔬菜本身并没有会致病的细菌，但靠近地面生长的蔬菜可以受到病菌污染，其中包括大肠杆菌(E. coli)、沙门氏菌(Salmonella)等，受污染的途径包括：
(一)在田地上：受污染的泥土、水、动物、未经妥善处理的粪便(例如野生动物和飞鸟等)；
(二)收成时或收成后经不妥善的处理、储存和运送，或在雪柜、厨房?面和砧板等受到其他受污染食物的交叉感染等。
加拿大公共卫生当局发出通告，截至2018年11月23日，近期共有22个获确诊的大肠杆菌感染个案：安省4个、魁北克省17个、纽宾士域1个，他们都是在2018年10月中至11月初发病，其中8人需要住院接受治疗、1人患上会导致急性肾损伤的严重并发症：溶血性尿毒综合症(hemolytic-uremic syndrome)，幸好没有人因此而死亡。
在美国，共有分布在11个州的32人确诊受到大肠杆菌感染，是在2018年10月8日至31日期间发病，13人需要住院接受治疗、1人患上溶血性尿毒综合症、没有死亡个案。
流行病学的研究数据显示今次大肠杆菌感染爆发源于患者进食受污染的生菜，但暂时仍未能找出致病的源头。
吃了受感染但未煮熟透的绿叶蔬菜会引起疾病，患者可能完全没有病症，也可在经过二至十天的潜伏期后出现腹泻，通常都并不伴有发热，腹泻大多会在一星期内自行好转。
不过，病情也可恶化为出血性大肠炎(hemorrhagic colitis)而伴有轻度发烧、剧烈肚痛、腹泻、粪便有血等，有百份之二至七的患者更会演变成『溶血性尿毒综合症』，其中，有多至百份之五十的患者需要接受洗肾治疗，而死亡率可达百份之三至五，尤其当患者是幼童、老人或抵抗力低的人。
在加拿大，每年有超过四百万人患上食物中毒，其实，大部份都能使用适当的食物处理和准备方法预防的。
为预防因食用绿叶蔬菜而导致食物中毒，加拿大公共卫生当局建议：
(一)购买时：我们不能知道蔬菜是否受到病菌的感染，因为我们不能看到、嗅到或尝到病菌感染。所以，应选购有新鲜爽脆绿叶、而不要购买已枯萎或已变棕色叶的蔬菜。若购买已清洗过及即可食用(Ready-to-eat)的袋装绿叶蔬菜，要确保它们是冷藏的。
(二)储藏时：将绿叶蔬菜储藏在雪柜内，最多七天，如果叶已枯萎或变棕色，应当舍弃。袋装绿叶蔬菜也应储藏在雪柜内，并在到期日前食用。
(三)清洗：处理及准备食物前应依照正确的方法洗手；处理及准备任何食物(包括绿叶蔬菜、尤其是生肉)前后应用暖水和皂液将所有用具、厨房?面和砧板彻底清洗。
(四)预备食物时：处理绿叶蔬菜前后应用温水和肥皂妥善洗手、最少二十秒；将外层绿叶舍弃；使用清凉和流动的水清洗蔬菜，无需使用清洁剂等产品清洗蔬菜；将蔬菜内的泥垢冲洗乾净；不要将蔬菜放在洗涤槽或盆内清洗，以防受到洗涤槽或盆内原有的病菌污染。
至于即可食用的袋装绿叶蔬菜，若已标签为已洗过的(有些标签为已清洗两次、甚至三次)应不需再清洗。
不过，最安全的方法是将食物(包括绿叶蔬菜)煮熟。